推荐于2017-06-12
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一、一般治疗
囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定
期 B超复查。
(一)穿刺放液+硬化剂治疗
1.适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。
2.常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。
3.禁忌证 局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者。
4.并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损
害。
(二)穿刺放液加抗生素治疗
1.适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感
的抗生素。
2.禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。
(三)手术治疗
1.适应证(方法有开放手术及腹腔镜)
(1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。
(2)囊肿恶性变。
(3)穿刺加硬化剂治疗失眠。
(4)巨大肾囊肿。
2.禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。
3.术式选择
(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;
(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。
4.术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染
等。
囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定
期 B超复查。
(一)穿刺放液+硬化剂治疗
1.适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。
2.常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。
3.禁忌证 局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者。
4.并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损
害。
(二)穿刺放液加抗生素治疗
1.适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感
的抗生素。
2.禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。
(三)手术治疗
1.适应证(方法有开放手术及腹腔镜)
(1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。
(2)囊肿恶性变。
(3)穿刺加硬化剂治疗失眠。
(4)巨大肾囊肿。
2.禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。
3.术式选择
(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;
(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。
4.术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染
等。
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肾囊肿是肾脏内出现与外界不相同的囊性病变,治疗肾囊肿首先要看,囊肿的大小和数量,再观察是否有其他症状。
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肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,有多种类型,治疗是需要根据囊肿的大小来确定的。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。对于比较大的囊肿或是有严重并发症的情况下应该考虑作手术治疗。
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绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常,偶于肾区可触及或叩及一包块。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。
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2013-09-02
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一般的肾囊肿可以不用处理,如果有囊肿增大,数目较多,或者有影响到患者肾功能、合并泌尿系感染等,那是要及时治疗的,一般患者可以有腰痛、腰酸或者排尿不适等症状
没关系的,半年复查一次就行了。只要不变大,没有什么不舒服就不用理它。
不算大,一般囊肿都是由液体形成的。一般在临床上我们都没有怎么要求体检者治疗。很多过段时间以后会慢慢吸收的。只有一些炎性的囊肿,我们会要求抗炎治疗。既然体检的医生都给你说没有必要治疗,那么你就放心好了,说不定哪天去检查就没有了呢。还有就是记住你这次的大小,下次去检查的时候,比较一下大小。
没关系的,半年复查一次就行了。只要不变大,没有什么不舒服就不用理它。
不算大,一般囊肿都是由液体形成的。一般在临床上我们都没有怎么要求体检者治疗。很多过段时间以后会慢慢吸收的。只有一些炎性的囊肿,我们会要求抗炎治疗。既然体检的医生都给你说没有必要治疗,那么你就放心好了,说不定哪天去检查就没有了呢。还有就是记住你这次的大小,下次去检查的时候,比较一下大小。
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