胰岛素治疗患者出现低血糖反应的临床表现及紧急处理措施是什么?

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匿名用户
2013-09-03
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低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛素强化治疗中极易发生,是糖尿病的急性并发症之一,其后果不仅可以造成反应性高血糖,加重糖尿病病情,给治疗和护理带来不良影响,而且严重者如果治疗不及时,可导致心、脑等严重并发症,甚至造成死亡方法:3餐前皮下注射短效胰岛素,睡前皮下注射中效胰岛素;早晚餐前皮下注射预混胰岛素;早晚餐前皮下注射自行混合的短效与长效胰岛素。措施及护理  3.1 密切观察血糖变化,及时发现无症状的低血糖。  3.2 对老年患者、反复发生低血糖者及严重心、脑、肾并发症的糖尿病患者做好糖尿病教育,指导患者血糖控制不宜过低过快。  3.3 对使用半衰期长、药效作用时间长的磺脲类降糖药及使用中效、长效胰岛素剂量偏大时,注意指导患者睡前加餐。  3.4 严密观察,加强巡视,发现异常及时报告,立即处理。低血糖时嘱咐患者绝对卧床,减少活动。根据轻重程度对症治疗,较轻者可吃少量饼干、馒头或水果,也可口服50%葡萄糖及糖片;重症者静脉注射50%葡萄糖40ml。  3.5 对发生低血糖后的病人要严密观察,监测血糖,给予心理安慰,缓解病人及家属的不安及痛苦,并分析引起低血糖的原因,消除诱因。  3.6 对糖尿病患者加强宣教,保持良好的生活规律,按时按量进餐,指导合理饮食、合理运动、合理用药。根据每个患者情况制订一套切实有效又能长期实施的治疗方案,使患者掌握自我护理方法,嘱咐患者外出时备带“糖尿病急救卡”并随身携带一些饼干、糖果等,以便及时纠正早期低血糖反应。  3.7 应用胰岛素时应注意剂量准确,经常更换注射部位,注射前应了解病人食欲情况,饮食准备情况,能否按时进餐,注射后勤巡视病房,了解病人的进食情况,如患者消化不良或食欲减退应及时报告医师,减少胰岛素用量。
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