Question

胆囊切除后对人身体有什么影响？

Answer 1

四种情况应考虑切胆囊

　　患了胆结石是否需要切除胆囊，这是患者最关心的一个问题。事实上，胆囊结石是否一定要手术治疗，目前尚无统一标准。我们的临床经验是，有下述情况之一者应积极考虑手术治疗。

　　1.曾有典型的胆绞痛发作，如高烧、剧烈腹痛等。

　　2.结石直径大于1cm。如果小于的话，建议喝渝 石蓪 茶改善排出。

　　3.B超脂餐试验或口服胆囊造影，显示胆囊功能差。

　　4.伴发胆管炎或胰腺炎。

　　胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的最佳选择, 有开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除两种方法。目前，腹腔镜胆囊切除术已取代传统开腹手术，成为治疗胆囊结石的首选手术方法。但胆囊炎、胆结石急性发作需要急诊手术时，一般只能选择开腹手术。

　　临床上28%~60%的胆囊结石患者没有任何症状，称为无症状胆囊结石。对这类病人是否需要行预防性胆囊切除术，取决于病人的自然病程中是否出现严重并发症，如胆绞痛、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等，以及胆囊癌的发生几率。如出现上述严重并发症或胆囊癌发生几率大，宜考虑切除胆囊，否则定期随访即可。

　　胆囊炎与胆囊结石往往相互影响，90%以上的胆囊炎由胆囊结石引起，而胆囊结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎。两者常为并发，但不是同一种病。急性胆囊炎，病情有缓解趋势者，可采用禁食、解痉、输液、消炎等方法治疗，待病情缓解后再择期手术；如病情无缓解，或者已诊断为化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎，需尽早手术治疗，并在发病后72小时内手术为宜。

Answer 2

目前研究认为，胆囊切除后不会有什么不利影响。因为大部分结石性胆囊炎患者的胆囊已经丧失了胆囊犹如“洞庭湖”的缓冲功能，正常的胆囊收缩功能和储存功能也已经消失，而且常常有右上腹部的隐痛、不适等，所以没有必要再保留胆囊，切除胆囊便能消除由此引起的不适症状。从理论上讲，胆囊切除后可能短期内会发生脂肪吸收障碍、脂肪性腹泻及脂溶性维生素缺乏等症状，但对健康影响并不大，个别病人手术后短期内有轻度腹泻和伤口不适，也不会妨碍正常的生活和工作。
医生建议：胆囊切除后3月内注意高脂高蛋白食物的摄入量，防止消化不良，此外，应在3～6月内复查1次B超，了解胆囊切除后胆道系统的代偿性改变情况，必要时将B超结果给您做手术的经治医生。

Answer 3

胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的一个有弹性的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之作用。胆囊分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。胆囊是人体的重要器官，切除后对人体的影响很大。胆囊有存储胆汁，浓缩胆汁的作用，可以调节胆囊压力。切除后这些功能都丧失了可能会引起反流性胃炎、反流性食道炎，引起消化不良，腹泻等症状。一般手术时会尽量保留胆囊。

Answer 4

有严重症状的胆囊炎、胆囊结石和胆囊息肉等疾病目前最常见的处理方式就是胆囊切除术，
包括腹腔镜和开腹胆囊切除术两种方法。
无论哪种方法，
总会给患者留下一些心理顾虑，“
切除了胆囊，
对吃东西影响大吗”，“胆都没了，如何消化食物”，临床上肝胆外科医生面临的患者针对性解惑不少，那么，胆囊切除后，
对身体的影响有多大呢?
评
价一种治疗方法对身体的影响不外乎从近期和远期影响两种角度来说明，
那么胆囊切除对近期的影响有哪些?拿腹腔镜胆囊切除的患者来说，临床一线医生对此有较深的认识，
因为患者术后有不舒服多半会找回手术医生治疗，
据我们观察，
一般胆囊切除术后的患者大概有四分之一的人两周之内餐后有些许胀感，但这些症状基本在一个月左右会逐步消失。当然也有少数的患者反映甚至术后几个月都会出
现右上腹部的偶尔的针刺样感觉，
我认为这可能和胆囊床和腹壁或肠管的轻微粘连牵拉有关，
无伤大体的事情，
不需要吃药打针，
毕竟肚子里动过手术，
术后感觉可能和正常人不太一样，
要逐步适应手术后的生活。
胆囊的作用有哪些?这是患者在切胆之前最关心的，他们认为胆囊有消化食物和分泌
胆汁的功能，自然无胆就是消化功能比较别人矮了半截。
实际上，打个比方吧，
胆囊就相当于水库旁边的一个小池塘，
库容增加了也可以让池塘灌满水缓冲一下水库的容量压力，
用土把池塘填了也不会对水库产生明显影响的。
胆汁是肝脏分泌的，
胆囊只是起到暂时储存胆汁的作用，
反过来胆囊起到调节胆汁分泌的作用，
胆囊切除以后，
它的作用就由胆总管代替了，
不存在作用缺失的问题。
那
么胆囊切除对身体的远期影响在哪里呢?有专家指出，
可能会产生消化性溃疡，或者结肠癌的患病率提高了，
其实学术界对此无统一的结论，
因为迄今为止没有严格的统计学资料表明这一观点的成立，
世界上恐怕没有谁能对大宗病例完整寻访几十年的，自然这结论的可靠性就值得怀疑了不是吗?
因胆囊疾病行胆囊切除的患者术后的长期随访发现其生活质量是明显提高的，
从长远来说，
切除的受益远远高过不切除的收益。因胆囊结石切胆可以免除胆囊结石转化为胆管结石的后患，
因胆囊多发性息肉或大息肉切除胆囊可以去除转化为胆囊癌的隐忧。

Answer 5

胆囊切除后有什么影响？这个问题，对于每一个患者来说，都是因人而异的，还是要看 具体的诊断情况。