Question

胆囊有直径0.3—0.4厘米，胆总管中下段1.3厘米强回声团后方伴声影，请问能药物治疗吗？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：彩超显示胆囊10.0*4.5厘米壁不光滑，胆囊张力增高，胆囊内可见多个小强回声光斑聚集在一起，直径0.3—0.4厘米，后方伴声影，胆总管明显增宽，总管内中下段可探及大小1.3厘米强回声团后方伴声影，肝内胆管增宽，曾经治疗情况和效果：吃两个月中药效果不明显想得到怎样的帮助：不做手术治疗

Answer 1

这位患友：从你所提供的信息判断，你目前的疾病诊断是：胆囊结石伴胆总管中下段继发结石，胆道梗阻。你是否发生过腹痛和黄疸没有交代，如果有诊断可以成立。治疗方法：1.传统的胆囊切除+胆总管探查取石术；2.微创手术十二指肠镜乳头切开取石（EST）+腹腔镜胆囊切除术。胆总管下端1.3cm的结石靠中药排石，可能没有什么效果。拖延下去有可能引起梗阻性黄疸、化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。
武警重庆总队医院-肝胆胰脾外科-钟彦文主任医师