Question

七周岁半女孩一月前发现双侧乳房稍微隆起，测骨龄11周岁水平，B超显示子宫，卵巢符合实际年龄，早发育？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：七周岁半女孩，身高137，体重35公斤，，一月前发现双侧乳房稍微隆起，不痛，测骨龄11周岁水平，B超显示子宫19-7-13，卵巢20-10-17，报告书称子宫，卵巢符合实际年龄，肾上腺未见异常。用DXI800化学发光法做LH激发试验，显示0分钟，30分钟，60分钟，90分钟各为：HFSH-1.16,7.92,10.90,9.78.HLH-0.21,2.41,2.43,1.75.曾经治疗情况和效果：宁波市儿童医院就诊，没诊断，现刚吃了五贴中药，其它没任何处理，彷徨中想得到怎样的帮助：想问潘老师，我女儿这种情况是真性性早熟吗，严重吗，该如何治疗

Answer 1

您好！感谢您的信任！女孩只要在8岁之前出现性发育迹象，就可诊断为性早熟，只不过需要区分真性或假性。从您孩子的激发试验结果看，LH峰值较低，还未达到真性性早熟的诊断标准。可以考虑先用中药，并定期复查，因为假性性早熟有随时转为真性的可能。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章《中枢性(真性)性早熟诊治指南（搞自《中华儿科杂志》2007,45(6)426-427）》不过，B超检查较粗略，卵巢怎么不分左右？也未见描述卵泡大小。其实目前的卵巢大小应该是明显大于青春期前的正常大于了。建议再检查甲功和垂体MRI。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章《性早熟是否需要注射促性腺激素释放激素类似物（GnRHa,如达菲林或抑那通吗？》其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
芜湖市第一人民医院-儿科-潘嘉严副主任医师