Question

请懂行医生介绍射频消融治疗甲状腺肿瘤的优缺点

本人60周岁，体检时发现“右侧甲状腺结节伴钙化”。体检报告如下：两侧甲状腺大小正常，右侧甲状腺中极背侧见一大小约7*9mm低回声结节，边界欠清，内回声不均，可见点状在强回声，结节内血流信号不明显，左侧甲状腺腺体组织光点分布欠均匀，CDFI示腺体血流信号大致正常。两侧颈部扫查未见肿大淋巴结回声。

本人2002年得肾癌手术切除，2010年肺转移，服用靶向药“索坦”4个疗程后肿瘤消失，到现在已经服用了3年多，目前CT检查肿瘤还是消失。由于我的特殊情况不想手术，医生建议接受“射频消融治疗”，请问：（不考虑肾癌）前题下
1、如果是甲状腺恶性肿瘤，射频消融治疗和手术切除复发率相差大不大？
2、射频消融治疗要不要住院？是甲状腺外科医生做，还是B超室医生做？
3、如果是甲状腺恶性肿瘤，现在什么都不做和进行射频消融治疗，存活年限差别大吗？

Answer 1

病情分析：
这个情况的甲状腺的原发性肿瘤，如果是恶性的，一般是较早就有颈部淋巴结的转移的，而且肿瘤的血液信号是比较多的，
指导意见：
这个情况下，一般来说是考虑为良性肿瘤的可能性比较大，这个情况，因为结节并不是很大，要规范化治疗，建议还是需要做细针穿刺，病理活检确诊性质的，这个良性的可以暂时不用手术治疗，恶性的，原则上予以手术治疗，效果要好些的，射频治疗，只是治疗好结节处，并不能出来可能会出现转移的淋巴结的，这个因为是有肾脏的肿瘤，这个是会影响到生存期限的，差别是比较大的，射频治疗，因为创伤比较小，一般是适应于不适合开发性手术治疗的，这个一般是甲状腺外科医生做的。