Question

头孢皮试液怎么配制？

如题？

Answer 1

各种皮试液的配制
头孢唑啉钠 (先锋霉素v)
0.5
NS
0.5g + NS 2ml →250mg／ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg／ml
0.1ml (50vg)

链霉素
1.0 100万U
NS
1.0 +NS 3.5ml →25万 U／ml 取0.1ml，0.1ml,0.4ml。
2500 U／ml
0.1ml (100U)

TAT
1500 IU
NS
取原液0.1ml +NS 0.9ml→150IU
150IU／ml
0.1ml(15IU)

普鲁卡因
0.25% ／2ml
NS
取原液0.1ml
0.25%
0.1ml(0.25mg)

碘过敏试验

NS
1.口服5%~10%KI tid 3天

2.皮内注射碘造影剂0.1ml

3.静脉缓慢注射30%泛影葡胺1ml

细胞色素C
15mg/2ml
NS
取原液0.1ml+ NS 0.9ml→0.75mg/ml
0.75mg／ml
0.1ml(0.075mg)

低分子右旋糖苷
500ml
NS
取原液0.1ml皮内注射

半合成青霉素类（氨苄、氧哌嗪、阿莫西林）
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

头孢呋辛钠
0.25
NS
0.5g + NS 2ml → 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

头孢菌素类（头孢拉啶、头孢噻肟、复达欣、菌必治）
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

头孢派酮钠舒巴坦纳
0.75
NS
0.75g + NS 3ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

菌必治
1.0
NS
1.0g + NS 4ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

头孢呋辛钠
1.5
NS
0.5g + NS 6ml → 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

头孢哌酮
2.0
NS
2.0g + NS 8ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

头孢哌酮
4.0
NS
4.0g + NS 16ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

元欣
0.6
NS
0.6g + NS 6ml → 100mg/ml 取 0.1ml，0.1ml，0.5ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

泰能
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)

青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。以上取自教科书、杂志、药品说明书，仅供参考。

注意药品剂量的变化，但是皮试液浓度（0.1ml(50vg)）并没有变化，配制皮试的时候，只是首次添加的生理盐水呈现倍数关系。

掌握一个技巧，0.5g/支， + NS 2ml,取0.2，0.1，0.1。

0.75g/支， + NS 3ml,取0.2，0.1，0.1。

1.0g/支， + NS 4ml,取0.2，0.1，0.1。

1.5g/支， + NS 6ml,取0.2，0.1，0.1。

我们医院所有头孢类都用头孢唑啉钠做皮试：
1.头孢唑啉钠0.5G+N.S 2.5ML
2.取上液0.1ML+N.S 0.9ML
3.取上液0.1ML+N.S 0.9ML
4.取上液0.3ML+N.S 0.9ML
5.取上液0.1ML+N.S 0.9ML即为皮试液
习惯记忆为:两个0.1,一个0.3,再一个0.1

Answer 2

皮试液应由该头孢菌素（同批号）配制.
皮试方法和结果 判断可参照青霉素的判断标准
（一）皮内试验液的配制 皮内试验液以每毫升含100－500u的青霉素G等渗盐水溶液为标准（即皮试液浓度为100－500u/ml）具体配制如下：

以青霉素一瓶（80万u）为例，注入等渗盐水2ml则每ml含40万u.

取0.1ml加等渗盐水至1ml，每ml含4万u.

取0.1ml加等渗盐水至1ml，每ml含4000万u.

取0.1ml加等渗盐水至1ml，每ml含400万u.

取0.25ml加等渗盐水至1ml，每ml含100u.

每次配制时，均需将溶液混匀。

（二）试验方法 取青霉素皮试液0.1ml（含10u）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

（三）结果判断

阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。

阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足，痒感，严重时可出现过敏性休克。