Question

胃癌怎么办？

胃癌怎么办？我朋友胃粘膜充血引起胃出血，住了好几天院了，医生说他长了个瘤，不知道是良性还是恶性。如果是良性，是不是做了手术就可以了？如果是恶性……怎，怎么办？如果得胃癌了怎么办？

Answer 1

胃癌的分期治疗手段实际上就是要根据胃癌的临床影像，以及它的病理分期来确定，有没有手术根治的可能，或者说还是说失去了手术治疗机会，我们只能开展全身治疗，那么针对有手术机会的建议早期的做胃癌根治术，把病灶尽可能完整地切除，当然随之而来，由于胃是一个很重要的消化以及受纳食物的器官，当然手术后会容易出现一些消化相关的这些并发症，但是对于恶性肿瘤来讲，我们可能从西医标准的治疗还是争取早期根治性地切除，如果针对失去手术机会的，我们可以临床上采取这种术前新辅助化疗，让肿瘤的范围缩小争取手术根治的机会以及如果患者已经一经诊断就是晚期了，已经出现别的脏器的转移了，那么最常见的胃癌肝转移、骨转移也很常见，那么这个时候可能就要以化学治疗为主加上或者不加靶向治疗这种全身治疗为主，这是胃癌的一个分期治疗的大概情况。

Answer 2

一般情况下如果是胃癌早期的话，发现的早也及时，那么建议及时的进行手术治疗，后期结合放化疗进行治疗，那么治愈的可能性是非常大的。如果是晚期有转移，那么建议还是直接放化疗较好。具体的临床分期，还是需要遵医嘱，进行设计治疗方案的。

Answer 3

　　(一)环境因素
　　不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素，另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。
　　(二)遗传因素
　　某些家庭中胃癌发病率较高。胃癌患者亲属的胃癌发病率高出于正常人四倍。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
　　(三)免疫因素
　　免疫功能低下的人胃癌发病率较高。
　　(四)癌前期变化
　　所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态(precancerous
conditions)与癌前期病变(precancerous
lesions)。
　　1、胃的癌前期状态
　　(1)慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。
　　(2)恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。
　　(3)胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。
　　(4)残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升。
　　(5)良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病)：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。
　　2、胃的癌前期病变
(1)异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。
(2)肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切
　　治疗胃癌的方法很多，效果好的却很少，目前临床上治疗效果不错的就是dc-cik技术了。所以患者一定要对治疗有信心，积极地配合治疗，才能治愈胃癌。

Answer 4

可以采用中医保守治疗。西医是通过 手术 或者放化疗治疗，不考虑患者 体质 因素。中医在治癌的同时是对患者体质的一个综合调理，但是具体效果还要根据患者具体情况来分析。

Answer 5

引起胃癌有几个方面，第一就是环境因素，胃癌的发病率和区域是有关系的。第二就是经常吃烟熏还有腌制的食物，会导致胃癌的发生。低三就是经常吃发霉变质的食物，第四不良的饮食习惯，暴饮暴食，爱吃辛辣的食物，第五就是感染了幽门螺旋杆菌