Question

预后营养指数指的是什么?

Answer 1

1、预后营养指数（PNI）

PNI（％）＝158－16.6（ALB）－0.78（TSF）－0.20（TFN）－5.80（DHST）

ALB：血清白蛋白（单位：g％）；TSF：三头肌皮褶厚度（单位：mm）；TFN：血清转铁蛋白（单位：mg％），DHST：迟发性超敏皮肤反应试验（硬结直径＞5 mm者，DHST＝2；＜5 mm者，DHST＝1；无反应者，DHST＝0）。

评定标准：若PNI＜30％，表示发生术后并发症及死亡的可能性均很小；若30％≤PNI＜40％，表示存在轻度手术危险性；若40％≤PNI＜50％，表示存在中度手术危险性；若PNI≥50％，表示发生术后并发症及死亡的可能性均较大。

2、营养危险指数（NRI）

NRI＝10.7（ALB）＋0.0039（TLC）＋0.11（Zn）－0.044（Age）

ALB：血清白蛋白；TLC：淋巴细胞计数；Zn：血清锌水平；Age：年龄。

评定标准：若NRI＞60，表示危险性低；若NRI≤55，表示存在高危险性。

3、营养评定指数（NAI）

NAI＝2.64（AMC）＋0.60（PA）＋3.76（RBP）＋0.017（PPD）－53.80

AMC：上臂肌围（单位：cm）；PA：血清前白蛋白（单位：mg％）；PPD：用纯化蛋白质衍生物进行延迟超敏皮肤试验（硬结直径＞5 mm者，PPD＝2；＜5 mm者，PPD＝1；无反应者，PPD＝0）。

评定标准：若NAI≥60，表示营养状况良好；若40≤NAI＜60，表示营养状况中等；若NAI＜40，表示营养不良。

4、住院病人预后指数（HPI）

HPI＝0.92（ALB）－1.00（DH）－1.44（SEP）＋0.98（DX）－1.09

ALB：血清白蛋白（单位：g/L）；DH：延迟超敏皮肤试验（有1种或多种阳性反应，DH＝1；所有均呈阳性，DH＝2）；SEP：败血症（有败血症，SEP＝1；无败血症，SEP＝2）；DX表示诊断患有癌症（有癌，DX＝1；无癌，DX＝2）。

评价标准：若HPI为＋1，表示有75％的生存机率；若HPI为0，表示有50％的生存机率；若HPI为－2，表示仅有10％的生存机率。
摘自 住院病人营养状况评定 北京协和医院临床营养科 于康

Answer 2

PNI（prognosis
nutritional
index）预后营养指数：通过测定血清白蛋白、三头肌皮褶厚度、转铁蛋白和皮肤延迟过敏反应这四个变量进行。PNI<30%为低度危险，30%-50%为中度危险，PNI≥50%为高度危险。