Question

右肺活检组织并没有发现癌细胞，但医生高度怀疑是肿瘤

病人脸部，脖子有浮肿，气促，胸闷，CT检查右肺部有大块阴影，就去做支气管镜检查，镜检所见右上叶开口阻塞，堵塞管腔约95%，周围黏膜充血水肿，该肿块表面凹凸不平，隆突：向左侧移位，右侧管壁黏膜增宽增厚，诊断右肺炎并右上肺不张。医生高度怀疑肿瘤，但右肺活检组织，并没发现癌细胞。 请问：这样的结果能确定是肿瘤吗？需要进一步做什么检查才能确定是或不是肿瘤？

Answer 1

您好，影像学检查或者化验只能提供初步诊断的参考意见，要想确诊只能依靠病理检查，这个在世界范围内都是一样的。所以说如果医生高度怀疑肿瘤的话，确诊最终还是要依靠活检的。但是支气管镜因为体积及活动范围受限，只能取出少许组织来做病检，未必能够取到真正有病变的地方，很可能取到的只是周边的组织，这个想必医生在给您做检查之前就向您解释过的。所以说想要确诊，要么再次做支气管镜取病检，当然无论做多少次都有取不到的可能，也有可能再做一次就能确诊，这个和病变的生长状态有关系的。要么就只能做手术完整切除病灶来做大病检了。

Answer 2

当然这样的结果是不能确诊肺癌的，我同样也是高度怀疑肿瘤，至于没有查见肿瘤细胞可能是活检的时候刚好钳夹出的那一块没有发现肿瘤吧，可以再次行支气管镜检查并取活检。

Answer 3

换一家好的医院，再挂个专家做进一步的检查。即便是医生确诊了，你也要再找几家医院看看，现在误诊率极高，没看出病来，一定不能含糊，要追究到底。

Answer 4

癌症尿液检测试剂。

Answer 5

支气管镜切片检查。