Question

多囊卵巢怎么引起的？还能治疗吗？

Answer 1

囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病
1 来曲唑 促排卵治疗是芳香化酶抑制剂（AIs）的一种新的适应证，这类药物以往主要用于乳癌的治疗。它们可以单独应用，也可与FSH联合应用。主要副作用包括胃肠道反应、疲劳、潮热、头和背痛。目前临床常用的芳香化酶抑制剂类药物是来曲唑，主要用于氯米芬抵抗的患者，排卵率达80%，多于月经周期开始后或黄体酮撤退性出血后，月经第3～7天（共5天）应用，之后的监测过程同氯米芬。
2胰岛素增敏剂（ISD）治疗
PCOS的一个主要特征是胰岛素抵抗，导致代偿性高胰岛素血症，以便维持正常糖耐量（葡萄糖摄入后胰岛素的正常反应）。在年轻PCOS妇女中，高胰岛素血症是糖耐量异常和后期心脏疾患的主要危险因素。另外，高胰岛素血症还可引起卵巢雄激素合成增加，进而导致无排卵、闭经和不孕。许多PCOS妇女表现为肥胖，由于体重增加胰岛素抵抗更为明显；非肥胖的PCOS妇女（占PCOS的20%～50%）多有腰围/臀围比增加，较正常组亦有更明显的胰岛素抵抗倾向。主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍（metformin）、曲格列酮（troglitazone）、罗格列酮（rosiglitazone）、ioglitazone和D-Chiro-Inosito，它们的主要适应证是有胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的PCOS妇女。

Answer 2

多囊卵巢综合症患者会因排卵障碍而导致不孕。不孕基地对多囊卵巢综合征治疗方法主要有药物治疗和手术治疗2种，药物治疗方式主要的疗法如抗雄激素治疗及促排卵治疗。手术治疗可以进行腹腔镜手术治疗。中医疗法对多囊卵巢综合症也有一定的治疗作用。

Answer 3

多囊卵巢和肥胖、精神压力都有关系，妥运对这方面特别有功效，可以提高排卵效率。

Answer 4

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵和高雄激素血症为特征，表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮是最常见的女性内分泌疾病。大多会对怀孕有不同程度的影响。主要体现在无排卵或内分泌失调治疗方法，有两种一种是药物治疗另一种是手术治疗。

Answer 5

双侧卵巢多囊样改变一般是通过B超诊断。除了B超表现以外一定还有其他表现，如月经稀发就是2-3个月甚至更长时间才来一次，还有一些人会有雄激素增高的表现，如体毛比较密集就所谓男性化表现。治疗也是针对于不同要求的女性不一样，如果没有生育要求的女性可以调整月经，调整月经的药物就是达英-35等一类口服避孕药，用了之后月经就会比较规律。卵巢多囊样改变也会随之减轻和消失。要求生育的女性治疗目的是排卵，每个月都排卵这样才有受孕的可能。促排卵的药物开给病人让病人使用，这样就能减轻病人多囊的影像学改变。