Question

脊髓空洞症是由于什么原因导致的？

Answer 1

一般认为脊髓空洞与脑脊液流体动力学异常相关。目前较公认的学说主要有 “水动力学说”、Williams的“颅内-椎管内压力分离学说”及Oldfield的“脑脊液脊髓实质渗透学说”三大学说，还有脑脊液漏出学说、脊髓微管发育不全学说和脊髓血管异常学说等，多数是由于颅颈交界区脑脊液循环障碍引起。

Answer 2

脊髓空洞症就是脊髓由于脊髓中央管扩张以后脊髓中间有一部分的液体在影像学上看到脊髓中央管扩张，在T2上是高信号，T1信号上是低信号的临床症状，最常见的就是由于小脑扁桃体下疝，就是先天发育异常引起的。
脊髓空洞症典型的症状就是一侧肢体的痛温觉感觉分离，同时伴有肢体运动障碍或者肌肉萎缩。脊髓空洞症如果是症状比较明显的还是应该以手术治疗为主，手术包括枕骨大孔的减压和脊髓空洞的内引流。

Answer 3

1、先天性脊髓神经管闭锁不全。本病常伴有脊柱裂，颈肋，脊柱侧弯，环枕部畸形等其他先天性异常支持这一看法。
2、脊髓血液循环异常引起脊髓缺血，坏死，软化，形成空洞。
3、机械因素。因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。
4、其他。如脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。

Answer 4

脊髓空洞症病因尚不十分明确，但多数脊髓空洞症患者合并小脑扁桃体下疝、黄韧带交界不清晰。在这种情况下，下疝的小脑扁桃体充满后颅窝和枕大池，造成颅腔内与脊髓蛛网膜下腔内脑脊液压力分离，从而使脑脊液循环和吸收的障碍，最终形成脊髓空洞。除此之外，慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤、脊髓梗死、脊髓外伤、椎间盘突出和黄韧带钙化等，也可以引起脊髓空洞。