Question

CA19-9比正常值高，要做什么检查吗？会得癌机会大吗？谢谢

CA19-9比正常值高，要做什么检查吗？会得癌机会大吗？谢谢

Answer 1

CA19-9是一种糖类抗原，在血清中以唾液粘蛋白形式存在，分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成人胰腺、胆管上皮等处，是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原。一般情况下，正常人血清中的CA19-9不会升高，某些肿瘤发生时CA19-9会升高，比如胰腺癌、结肠癌、胃癌、肺癌、肝癌等都可能会升高。另外，很多良性疾病它也会升高，比如：急慢性胰腺炎、胆道结石、肝炎等。区别是：通常癌症发生时，不光是CA19-9会升高，其它肿瘤标志物可能也会升高，比如肝癌时AFP通常会升高，结肠癌时CEA通常会升高；癌症时CA19-9往往会升高的比较明显(常>100 ；ml)，且常表现为随肿瘤的发展呈动态升高。而良性疾病发生时，也常会有一些生化标志物的升高，如胰腺炎时淀粉酶常升高，胆道结石或肝脏疾病时，胆红素、ALT、ALP等生化标志物可能升高，并且随着疾病的好转，CA19-9会急剧下降至正常。
综上所述，结合你的情况（只有CA19-9轻微升高，其它肿瘤标志物都正常，生化指标？）肿瘤的可能性小，建议动态监测CA19-9，可以一月后再测一下，结合生化来判断。CA19-9的测量值跟仪器也有关系，若第二次测得还是偏高，可更换医院再检测（最好是用的不同仪器）。

Answer 2

CA199实测值36左右，属于轻度偏高，考虑由非恶性肿瘤疾病引起，如肝胆胰相关炎症。

追问

照了腹部B超没异常，体检差肠胃没有看，真的可以排除恶性肿瘤可能吗？

追答

是否有胃部相关疾病（如特别是幽门螺杆菌感染）、大便不正常（如脓血便、长期腹泻）？

追问

没有呢，大便很正常，有子宫肌䐉，其它都没什么，平时也没不舒服，会排除胰腺癌可能吗？请问

追答

仅CA199轻度偏高，体检其他项目均正常，基本可以排除恶性可能，建议连续三个月，每月定期复检一次CA199，对比观察。

追问

相隔七天再去验ca199会准吗？昨天去省医再验，要星期一才有结果，七天再升高可能性大吗？照我目前情况？谢谢

追答

一个月一次，七天看不出什么变化的。。。

追问

谢谢了，正常人也会偏高吗？

追答

你的问题太泛。。。只要是超出正常参考范围，就可以怀疑不正常。

追问

感谢

追答

不客气。

Answer 3