Question

50多岁女人为啥月经来十多天不停，且量很多

Answer 1

你好！更年期的月经过多，可能是功能性子宫出血。此时的治疗原理和青春期功能性子宫出血的原理是基本上一样的。 更年期的月经过多又可称为功血。临床上功血可分为无排卵型功血和有排卵型功血两种。对于更年期月经过多的女性患者可以先进行诊断性刮宫：为排除子宫内膜病变和达到止血目的，必须进行全面刮宫，搔刮整个宫腔。诊刮时应注意宫腔大小、形态，宫壁是否平滑，刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能，应在经前期或月经来潮6小时内刮宫；不规则流血者可随时进行刮宫。出血不多者，每日用黄体酮10～20mg，多能在2～3天内止血。出血时间长，失血多，应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量。另外，可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转；可产生负反馈而抑制下丘脑功能，使ESH、LH分泌减少，从而使卵巢雌激素分泌减少；有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用；减轻盆腔充血，减少出血量。若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者，或≥55岁患者，均可考虑手术切除子宫。 女性在更年期应注意身体保健。要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸 结线路，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。

Answer 2

更年期由于内分泌不稳定会引起功能性子宫出血，使月经延长，经血过多。但不排除子宫肌瘤，子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤。希望去医院检查确诊一下。

Answer 3

考虑是无排卵功能性子宫出血，或有黏膜下肌瘤。建议去医院查清楚病因对症治疗一面造成贫血或使病情加深。