Question

肩关节脱位的急救措施有哪些？

Answer 1

肩关节脱位最常见的类型是前脱位，多发生于跌倒时上肢处在外展外旋或后伸时，当手掌或肘部着地时，外力向上传导使肱骨头冲破关节囊的下方，造成肱骨头向前脱位。

肩关节脱位主要表现为肩部疼痛，关节活动受限，在脱位早期可无明显肿胀。肩部轻度外展，有弹力性固定，形成典型的“方形肩”，关节盂空虚，在腋窝摸到移位的肱骨头，搭肩试验，患肢手掌搭在对侧肩部时，患侧肘部不能贴于胸臂。值得注意的是这种脱位往往并发骨折。

救治措施：

肩关节脱位有两种救治方法，一是牵引推拿法，病人坐位，一助手双手抱住患侧腋下，另一助手握住病人手腕部，将患肢外展3O。~4O。，两助手作对位牵引，并缓缓外旋患肢，术者双手握住肩部，并将肱骨头向关节盂推即复位。

二是肢用法，病人顺卧于矮床边，救护者站在病人患侧，双手握住患肢前臂，用脚跟(右侧脱位用右脚，左侧脱位用左脚)蹬在脱位的腋窝内，救护者手脚同时用力，一边用脚蹬，一边牵引患肢，并慢慢向外旋转，内收上臂即可复位。复位后，用三角巾托起前臂，并以绷带将上臂固定在胸壁上，固定3周。

如用以上方法复位不成功，应送医院诊治。

Answer 2