Question

贲门手术

我的父亲今年64岁。电子胃镜检查如下：
食道：食管黏膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好，齿状线清晰。
贲门：左侧壁见溃疡性病变，覆污秽苔，周围粘膜结节状隆起，活检4块，质脆，弹性差，易出血。
胃底：黏膜光滑，粘液湖轻度胆染。
胃体：黏膜充血，橘红色，未见溃疡及出血。
胃角：弧形，黏膜光滑。
胃窦：黏膜充血，红白相间，以红为主，未见出血及溃疡，蠕动尚可。
幽门：呈圆形，开闭尚可，黏膜皱襞光滑。
十二指肠：球部及部分降段未见异常。

内镜诊断：贲门CA
浅表性胃炎伴胆汁反流

病理检查报告单如下：
肉眼所见
灰白组织4粒，大者直径0.2cm，小者直径cm质软。
显微图像：

病理诊断：（贲门）高级别上皮内瘤变，局部疑有浸润。
病人是因为感觉胃里反酸水才去医院检查的，后来一直没再反过酸水。没有其他异常。
请问：这是贲门癌吗？这种病严重吗？需要开刀做手术吗？如果需要治疗，在三甲医院，大概需要多少钱？
我母亲死的早，当时我妹妹才两个多月，然后我父亲一直没再娶，他一个人养活我们兄妹两个，把我们养大成人，很不容易，全靠种地和打点零工来供我们上学。我有房贷，我妹妹又是刚刚工作，收入不到两千元，现在还没敢让我妹妹知道这事。唉，老人不容易啊，把儿女养活养大，刚刚看到点希望，就得了这种病，而我和妹妹又比较困难，很难给父亲最好的条件去治疗。子欲孝而亲不待，拜求各位资深人士给个好的建议。万分感谢！！！





Answer 1

从病理看基本确定且已经有局部浸润。现在看是早期赶紧切除。各地消费水平不同，手术切除一般需要1--3万不等。但医保可以报销60--80%。切除后饮食要注意。最重要的是术后如何进行治疗决定预后的时间

追问

切除以后，就没事了吗？？还有你说的术后治疗，是什么意思？如果做手术，大概需要多长时间。他现在的身体条件很好，对于手术能有多大帮助？

Answer 2

按照以上活检结果，高级别上皮内瘤变至少考虑为癌前病变，需要尽早开刀手术切除；
具体费用请咨询就诊医院。

追问

你是说，“高级别上皮内瘤变”，即使不是癌，切除也是上上策？？

追答

是的，如不进行较大范围切除，就达不到根治的效果。

追问

那还会复发吗?

追答

手术基本可以治愈，但需要做好定期复查。

追问

谢谢你。我的号63642189.麻烦你说一下你的，向你表示感谢。

追答

在百度私信里联系就行。

Answer 3

这个应该属于癌前病变 但是性质又可疑 还是建议早期切除 手术费要看地区和选择医院的级别 其实建议你在条件好的二级医院做 三甲医院费用高

追问

谢谢你，不过已经没有用了。人已经死了。后天十七。