是性早搏,吃什么药?
心脏的过早搏动[1](premature beat)简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种,其中以室性早搏最常见。
其发生人 群相当广泛,正常人与各种心脏病均可发生室早。室性早搏的治疗涉及两个主要问题,即改善症状和改善患者的长期预后,因为所有治疗措施对这两个结果的影响并不是平行的。治疗室性早搏的药物主要有以下几种,请按照说明书或在医师指导下选用;
美西律(慢心律) 是最常用的治疗室性早搏药物,口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改为每次2片,每日3次维持;副作用以胃肠道反应为多见。严重心衰、病窦综合征、Ⅰ度或Ⅱ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞、严重肝功能损害者禁用。孕妇及哺乳期妇女慎用。帕金森综合征病人应用后,可使震颤加剧。
普罗帕酮(心律平) 适用于心功能良好的冠心病、心肌炎后遗症引起的心率偏快的频发室性早搏病人。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改为每次2片,每日3次维持。对有严重心衰、心源性休克、显著心动过缓、窦房、房室结和室内传导阻滞、病窦综合征、明显的电解质紊乱、严重的阻塞性肺病、哮喘及明显低血压者禁用。
莫雷西嗪 对缺血性心脏病引起的频发室性早搏病人有较好治疗效果。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改为每次2片,每日3次维持。可致口干、轻度胃肠道反应。个别病人在服药早期可有口唇麻木或欣快感。房室传导阻滞、病窦综合征、严重低血压者禁用。严重肝肾功能障碍者慎用。
胺碘酮(可达龙) 适用于心功能较差、心跳偏快的频发室性早搏病人。口服每次1片(0.2克),每日3次,半周后改为每次1片,每日2次,再一周后改为每次1片,每日1次,最后可改为每次半片,每日1次维持。可致心率明显减慢、心电图Q-T间期延长,偶可致甲状腺功能紊乱。