Question

TCT检查结果和阴道镜检查结果，医生建议做病理，请问我还用做病理吗

我今年26岁，已婚，没有孩子，人流3次，避孕方式：上环。我是做例行妇检，先做的白带常规，然后做的TCT，取样时说我有点宫颈糜烂，建议做阴道镜，做阴道镜时大夫说TCT结果出没出来都建议做病理。但是当时阴道清洁度是3，取不了病理，所以没做，大夫给开的药。然后一周后TCT结果出来显示没问题，大夫还建议做病理，说细胞也许取不全，那他为什么不让我直接做病理？请帮我看看我有需要做病理吗 我这俩个检查结果有问题吗？阴道镜结果是当天。

电子阴道镜检查报告单

检查结果记录：
主诉：白带多，白带有血丝
阴道镜所见：完整的鳞柱交界（SCJ）可见，扁平的醋酸白色上皮，镶嵌，腺开口，碘阴性区，纳氏囊肿。

评估结果记录： 总得分4分
边界：病变区轮廓光滑，直而规整。边缘锐利
颜色：明亮，白色程度较差，或间断呈白色。
血管：醋酸白色上皮表面未见血管。
碘染色：部分碘实验着色。斑点状。龟背样表现。

拟诊结果记录：
低中度CIN病变？

处理：
结合TCT，建议取材

液基薄层细胞学检查报告

标本满意度：满意
炎性细胞覆盖率：50—75%
颈管细胞：有
生化细胞：无
滴虫感染提示：无
霉菌感染提示：无
HPV感染提示：无
疱疹感染提示：无
细菌：无
其他：无

细胞学诊断结果及建议：未见上皮内病变或恶性肿瘤细胞

Answer 1

病情分析：从您描述的阴道镜检查看是需要进一步做细胞学检查的，而TCT的检查看只是重度炎症，未见上皮内病变或恶性肿瘤细胞这是说明没有宫颈癌和癌前病变。按现在细胞学的检查结果是不用进一步做宫颈活检病理检查的。
意见建议：宫颈活检病理检查一般取检是四个部位或者根据涂碘实验的结果选择取检部位，检查本身也有取检部位局限的问题。您现在可以考虑三个月左右再做TCT复查，如果结果炎症程度降低，无其他病变的可以半年以后再做复查，这样逐渐延长复查时间。如果检查结果有进一步变化再进一步做宫颈活检病理。