Question

诊断癌症常用的检查手段有哪些？





Answer 1

癌症的确诊和治疗应当到正规医院的肿瘤专科或者专门的肿瘤医院进行。诊断癌症主要通过以下途径：①详细询问病史，进行全面的体格检查，各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。②体格检查：由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查，包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要，常常能发现相当一部分肿瘤，并能对其性质做出初步的判断。③影像学检查：包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查；CT、ECT、核磁共振检查；B型超声检查，核医学检查等。④病理学检查：脱落细胞学检查及活组织检查。⑤内窥镜检查：食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。⑥放射免疫学检查：如甲胎蛋白测定、癌胚抗原检测，EB病毒抗体检测等。⑦医用激光诊断。

Answer 2

‍‍影像学检查近年来在肿瘤早期诊断和筛查方面发挥的作用也越来越大。就拿肺癌来说，它是目前死亡率极高的一类恶性肿瘤，中晚期肺癌患者的预后并不理想，可是很多人并不知道，其实肺癌完全有机会在早期被发现，而早期肺癌患者及时接受治疗后，可以减少80%的肺癌死亡！如何在早期发现肺癌？传统的胸片检查虽然有其重要意义，但对早期肺癌的筛查来说效果却不理想。而美国肺癌筛查指南则将另一项检查纳入其中，这就是低剂量螺旋CT。美国肺癌筛查指南建议，年龄在55岁-74岁、有600（支×年）以上的吸烟史或戒烟小于15年的人群；或者是50岁以上、有400（支×年）以上吸烟史，同时合并其他高危因素（如职业暴露、家族史、COPD或肺纤维化、放射线接触史）的人群，都应该考虑接受低剂量螺旋CT检查。频率为每年1次，连续两年，或直到不再是肺癌高危人群。此外，B超作为一种安全、无创且易于开展的检查，也很适合用于泌尿、肝胆、甲状腺等方面的肿瘤初检与筛查，加上其费用也不高，一般人群在平时体检时完全可以将其纳入。‍‍

Answer 3

‍‍据我了解，X线检查是医生的最常用的方式，如胸片、X线检查骨骼等。还有一些特殊的X线检查，如CT扫描‍‍。‍‍

Answer 4

‍‍影像学检查：包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查；CT、ECT、核磁共振检查；B型超声检查，核医学检查等。病理学检查：脱落细胞学检查及活组织检查。内窥镜检查：食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。放射免疫学检查：如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测，EB病毒抗体检测等。‍‍

Answer 5

‍‍1972年，英国的EMI公司开发了电脑断层扫描装置CT扫描器。它是以检测器来测定、利用电脑记录数值的身体剖面X线摄影。摄影时，X线管会在身体四周做360度回转。这种方法对于充满细胞的实质性器官，也就是没有内腔的器官最适合，例如脑、肝、胰，这些器官是由细胞构成的，除了血管之外，没有其他地方可以进入显影剂。过去，胸部X线只能获得肺部血管、气管重叠的照片，使用CT扫描器，能清楚地描绘出胸壁、肺和心脏的剖面图，就连骨盆腔内的膀胱、子宫、直肠等，都能窥见其立体位置和全貌。‍‍