Question

帕金森病可以完全治愈吗？

想知道是不是这样，有办法彻底治愈吗，目前用龙元颤汤治疗，症状几乎消失，只有偶尔会有一点抖，最近有没有什么新的方法

Answer 1

帕金森病该如何治疗呢？

一、药物治疗：

早期帕金森病大部分对于左旋多巴药物治疗效果非常好，这也就有了“蜜月期”这么一说，因为大部分帕金森病人在用药物治疗后都能够达到满意的效果，症状可以得到完美控制，且全天候保持良好状态，这样药物包括：复方左旋多巴制剂如美多芭、卡比左旋双多巴（息宁）、达灵复等；多巴胺受体激动剂如嗅隐亭、普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等；单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰、雷沙吉兰等；COMT抑制剂如恩他卡朋等；抗胆碱类药物如苯海索片（安坦片）等；多巴胺促释放剂如金刚烷胺等。

二、手术治疗：

经过早期的药物治疗后，大部分帕金森病患者逐渐对药物产生了一定的耐受，并逐渐出现了一些药物相关性并发症，比如开关现象、药效波动、异动症等。此时药物治疗已不再是主要的治疗方法，有些严重的帕金森病患者会明显影响日常生活，使生活不能自理。因此，除了药物治疗外，还需要进一步的手术治疗。

手术治疗包括脑深部核团毁损术、脑深部核团刺激术（脑起搏器植入术）、干细胞移植等方式。目前认为损伤最小的、效果最好的手术为脑起搏器植入手术，该手术是通过微创的方法将两根1mm左右电极植入到双侧的大脑核团内，然后将脉冲发生器植入胸部锁骨下方的皮下组织内，这样就可以通过调整刺激参数来调整对核团的刺激效果。

那么什么样的帕金森病患者适合行脑深部电刺激术呢？

中国帕金森病脑深部电刺激专家共识中指出了脑深部电刺激术的手术适应症包括：

1. 原发帕金森病；

2. 服用复方左旋多巴曾经有良好疗效；

3. 疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症，影响生活质量；

4. 除外痴呆和严重的精神疾病。

对于患者的选择，也有一定的要求：

一、首先在年龄方面一般不超过75岁，身体条件允许的情况下可以放宽至80岁；

二、病程方面一般需要大于5年，如果患者症状以静止性震颤为主，且经规范治疗后效果不明显，家属强烈要求手术时可放宽至3年；

三、病情严重程度方面应在H&Y分期2.5-4期；

四、药效方面需要经过正规且足量的药物治疗，对复方左旋多巴曾经有良好效果，目前疗效下降，或已经出现了药物相关的 ，比如开关现象，药效波动，异动，严重影响了患者的生活质量。

上海冬雷脑科医院，在宋冬雷教授带领下，神经外科、神经内科、康复科、麻醉科、放射科多学科密切协作，能够一站式解决帕金森病的早期诊断、药物治疗、手术治疗、术后程控以及术后康复问题；神经内科在孔晓东副教授带领下，主持帕金森病的诊断、药物治疗以及术前评估以及术后程控工作，神经外科在宋冬雷教授带领下，与影像科、麻醉科密切配合，主持帕金森患者的外科治疗，主要为脑深部电刺激术，该手术主要有如下优点：1、创伤小，手术切口每侧大约3-5cm，颅骨各钻一大小约14mm的骨孔，然后在电生理监测的情况下，将1mm左右的电极缓慢植入到相关核团内，因此手术切口以及对脑组织的损伤都非常小；2、可调节性，植入电极后可通过程控装置对电极刺激参数进行调节，通过调节参数来调整刺激效果，从而改善不同程度的症状；3、可逆性，脑深部电刺激术为非毁损手术，如患者出现严重的刺激相关并发症，可停止关机停止电刺激，而脑深部核团毁损术为毁损性手术，一旦毁损将不可逆转。孙峰教授带领我院康复科主要针对帕金森病肢体、语言、步态进行康复训练。多学科合作的模式不仅用于治疗帕金森病，同时应用于癫痫、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病，形成了颇具特色的多学科合作团队，区别于外院的单一科室作战模式。

Answer 2

医学上认为：　帕金森病是一种进行性神经系统退行性疾病，目前该病的确切病因不明，尚无有效的预防方法，病情一般进行性加重，致残率较高，严重影响患者的生活质量。医学上只能是长期药物控制，手术治疗是帕金森病的最终的选择。本回答分析利弊：吃药，以补充多巴胺为主，只能在初始几年内有效，随着抗药性的逐渐增强，3—5年药物就没有效果了，继续吃药造成的后果比帕金森本病还要难受很多，所以会导致患者自觉放弃吃药治疗。而手术呢，虽然可以减轻僵直震颤症状，但并不能解决病灶根本问题，僵直细胞随后还会继续产生，还会使患者丧失了手术切除部位的生理功能，即使是起搏器也不能解决人体自主行为的问题，而且还要继续配合医药治疗。只有注入神经营养因子的方法，可以解决一部分根本问题，但是由于没有补充所需的细胞基础营养，还是不能完全解决问题！帕金森的发病机制，在营养届已经大致清楚：一是自由基过剩破坏了纹状体的细胞膜，致使纹状体变性不能生产多巴胺了，造成乙酰胆碱能的释放没有节制，导致帕金森发病。二是多巴胺所需要的建筑材料酪氨酸不足，无法制造出足够的多巴胺，导致帕金森发病。三是多巴胺的生产依靠酪氨酸酶，这个酶是铜依赖酶，体内缺乏铜元素后造成酪氨酸酶无效劳动制造不出多巴胺导致帕金森发病，工作实践中这一条还是非常普遍的，甚至于有的患者仅需用纯铜器泡水喝，就可以解决震颤问题。根据帕金森的发病机制，不做手术也是可以解决帕金森问题的，而且效果优于医学治疗。希望帮到你了。

Answer 3

帕金森病的话是属于神经系统的慢性疾病，需要是长期的药物治疗来控制稳定的，这个是会有进一步加重的可能性的。需要逐渐的增加调整药物剂量的，帕金森病目前还是没有办法可以彻底的治愈的，还会有引起其他脏器的并发症的出现的。

Answer 4

　　你好，帕金森康复是要根据患者的病情来的，每个人病情程度不一样，治疗方法也不一样，针对性的制定治疗方案，这样才能更有针对性，平时还要做好相关护理工作，治疗效果会更好。
　　建议去正规有医保资质的专业康复专科医院，这样不仅可以针对性的进行治疗，还能在医生的指导下进行康复训练，医保收费合理......没有最好，只有更适合自己的医院，希望对你有所帮助。

Answer 5

首先，这个病是治愈不了的病，帕金森病是一个起病缓慢、逐渐进展、不能治愈的病。为什么是这种疾病？因为帕金森病，首先是退化病，疾病的病因还没有搞.清楚，所以不能从根本上进行治疗。这个病的起病是非常缓慢的，尽管用一些美多芭，一些办法，这些治疗并没有起到阻止疾病进展的作用，只是缓解一些症状，所以治疗帕金森，需要一个长久的治疗办法。