Question

肺癌有那些症状？

Answer 1

约有5%～10%的早期肺癌病人没有任何症状，只是在X线体检时才得以发现。90%以上的病人有症状，但不是早期特异症状，大体上可有4类。(1)肺部症状①咳嗽：是最常见的症状，约有2/3病人有此症状。可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少不等。但在有慢性长期咳嗽的病人中一旦咳嗽性质改变，或变频或出现夜间咳嗽，要警惕肺癌。持续不断、难以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的症状之一。②咯血：有一半的肺癌病人有此症状。40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性是相当大的，这也是肺癌的早期症状之一。③胸痛：30%～40%的病人出现肺性胸痛，一般为间歇性不剧烈的胸内疼痛。表现为钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。如早期肺癌再现胸痛，以后再出现疼痛者表示预后不良。④发热：肺癌的发热大多数是因癌肿引起支气管腔阻塞、引流不畅而致的炎症引起。早期用抗生素治疗，体温可恢复正常，但易复发。肿瘤体积较大者，炎性中心出现坏死，常因毒素的吸收引起较高的体温。有时每日弛张热，达数月之久，反复抗炎治疗无效，一旦瘤体切除，体温立刻恢复正常。肺癌病人检查体内无明显炎症，但却有明显发热，常是肿瘤本身引起，即所谓“癌性热”，体温常在38C以下。45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热，治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。⑤胸闷、气短：除肿瘤阻塞支气管引起肺不张及肺部炎症可引起胸闷气短外，一般多在肺癌的晚期比较明显，尤其是出现多量胸水时更为突出。(2)肺外胸内表现：由于肿瘤侵犯胸膜：胸壁和纵隔器官及胸内神经等，可引起一系列胸部表现。肿瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛及胸腔积液(即胸水)，胸水为血性表示预后不好。胸水内查到恶性瘤细胞则失去手术机会。肿瘤累及纵隔多是因纵隔淋巴结转移引起，少数为直接侵犯。有5%的病人由于肿瘤压迫上腔静脉引起上肢及肩部以上浮肿，静脉怒张，头痛，呼吸困难，表示已属晚期。肿瘤压迫食管可引起吞咽困难，侵犯喉返神经可引起声音嘶哑。(3)胸外转移表现：肺癌常沿淋巴管和血管转移，以颈部淋巴结、肝、肾上腺、骨、肾和脑转移常见。近15%的病人是以转移灶为最早表现，在腺癌和小细胞肺癌中血行转移最常见。(4)胸外非转移表现：胸外非转移表现只有2%的病人可以出现，但症状复杂，累及系统较多，病因机制不明。常见有骨骼表现，如杵状指(趾)和骨关节病等；神经肌肉表现，如肌病、周围神经病、小脑变性等；内分泌表现，如柯兴氏综合征、体内激素分泌异常、类癌综合征、高钙血症等；血管表现，如静脉炎、心内膜炎等；血液表现，如贫血、紫癜、类白血病反应等；皮肤表现，如黑色棘皮病、硬皮病等。(5)全身表现:肺癌的全身表现和其他恶性肿瘤一样可出现厌食、消瘦、乏力，最后可出现恶液质等。

Answer 2

　
肺癌的早中期症状
：
　　1.痰血。肺癌患者体内的肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损往往会导致少量出血现象，往往会与痰液混在一起。
　　2.咳嗽。肺癌的病变主要在支气管肺组织上，往往会因为呼吸道刺激症状而发生咳嗽现象。
　　3.低热。患者一般会有阻塞性肺叶，这是因为肿瘤堵住了支气管，病情比较轻的患者往往还会有低热，病情严重的患者会有高热现象。
　　4.胸部胀痛。肺癌患者在患病的早期胸痛一般不是很明显，闷痛、隐痛是其主要的表现。如果患者出现了持续性胀痛现象，说明癌症有到达胸膜的可能。
　　
肺癌的晚期症状
：
　　1
、声音嘶哑：控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧，影响发声。
　　2
、气促，胸腔积液。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回流。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液。
　　3
、面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最后会导致面、颈部水肿

缓解病情，可以服用一些中药
巩固病情

Answer 3

肺癌可产生异常的生物活性物质，引起全身临床表现。①肥大性骨关节病，长骨大关节疼痛、杵状指（趾）。②类癌综合征：表现为腹痛、腹泻、面部潮红、支气管哮喘。⑶男性乳房发育，单侧或双侧。④其他：少数可有高钙血症、皮肌炎、库欣（Cushing）氏综合征等
(1)应忌喝酒。喝酒本身就可促进癌变，增加恶性肿瘤发生的易感性。若服中药时不忌酒，会影响中药的疗效，还会使白细胞下降，免疫功能减低。

Answer 4

肺癌早期常见症状：1、咳嗽。2、低热。3、胸部胀痛。4、痰血。
肺癌晚期症状1、面、颈部水肿。2、声嘶是最常见症状。3、气促。