Question

导致癫痫长时间发作的原因有哪些？

Answer 1

诱因一：精神刺激
　　遇到亲人去世、爱人出轨等一些突发事件，癫痫患者受到精神刺激以后，大脑神经就会过度兴奋，容易引起癫痫的发作。
　　诱因二：情绪波动
　　癫痫患者在特别生气，以及特别高兴，或者是受到惊吓以后，情绪波动严重的时候，就容易引起癫痫的发作。
　　诱因三：气候变化
　　外邪是导致癫痫频繁发作的一种诱因，比如气候的骤然变化，就会引起患者机体的不适应，这就是中医常说的外邪。尤其是冬天和夏天，要比春秋季节气候变化更明显，更容易诱发癫痫的发作。
　　诱因四：药物刺激
　　癫痫患者要注意正确用药，比如感冒以后，用药需要避免强刺激，药物刺激也有可能导致癫痫发作。
　　诱因五：强光刺激
　　比如闪电，眩目刺眼的灯光，都会对癫痫患者造成大脑神经刺激，导致功能紊乱，进而发作癫痫。
　　诱因六：睡眠不足
　　经常熬夜容易导致癫痫的频繁发作，患者要注意保持充足的休息。

Answer 2

癫痫病因
结构性：在结构神经成像中可见的脑异常，可以是获得性的（例如来自卒中、创伤和感染的癫痫）， 也可以是遗传性的（例如来自大脑皮质发育畸形的癫痫 ）。
遗传性：已知或推测的基因突变，且癫痫发作是该疾病的核心症状。
感染性：已知感染，且癫痫发作是核心症状（如脑膜炎或脑炎）。 常见的例子有神经囊尾蚴病、肺结核、HIV、脑疟疾和先天性宫内感染，如寨卡病毒和巨细胞病毒。
代谢性：已知或推测的代谢紊乱，且癫痫发作是核心症状（例如卟啉症，尿毒症或吡哆醇依赖性癫痫发作）。
免疫性：一种免疫疾病，且癫痫发作是核心症状。自身免疫性疾病影响多种器官系统并且经常涉及 CNS炎症 。

Answer 3

导致癫痫持续状态的原因有很多，抗癫痫药物的突然停用是慢性癫痫出现持续发作的最常见原因。无论是特发性癫痫还是症状性癫痫，如果突然停药或换药都容易导致癫痫持续发作。此外还有感染、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、食物中毒、饮酒、过度劳累等。

Answer 4

癫痫长时间发作的原因很多。
癫痫民间俗称“羊癫风”或者“羊角风”，医学上又称慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1，种族患病率无明显差异。
什么原因可以引起癫痫呢？
很多原因都可以引起癫痫，特别是大脑皮质的病变，一般认为与下列四种因素有关：
1、遗传因素，在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫；
2、脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫；
3、颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等；
4、环境因素男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
癫痫发作分为哪几类？
癫痫发作类型包括全面性运动发作、局灶性运动发作、植物神经性发作、无明确病因者为原发性癫痫、继发于颅内肿瘤，外伤，感染，寄生虫病，脑血管病，全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
全面性运动发作包括：
1、强直-阵挛：主要表现为突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬伤，口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏，烦躁，疲乏，对发作过程不能回忆，若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命；
2、失神：典型失神、不典型失神、伴特殊表现的失神（肌阵挛失神、眼睑肌阵挛），可表现为突发性精神活动中断，意识丧失，可伴肌阵挛或自动症，一次发作数秒至十余秒，脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3、肌阵挛：肌阵挛、肌阵挛失张力、肌阵挛强直；
4、阵挛
5、强直；
6、失张力发作；
局灶性运动发作包括：
1、简单性局灶性运动发作，某一局部或一侧肢体的强直，阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚，若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)，发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。
2、复杂性局灶性运动发作：精神感觉性，精神运动性及混合性发作，多有不同程度的意识障碍及明显的思维，知觉，情感和精神运动障碍，可有神游症，夜游症等自动症表现，有时在幻觉，妄想的支配下可发生伤人，自伤等暴力行为。植物神经性发作(间脑性)可有头痛型，腹痛型，肢痛型，晕厥型或心血管性发作。
如何诊断癫痫？
癫痫诊断分为5个步骤：
1、判断是否癫痫；
2、判断癫痫类型；
3、判断癫痫综合征类型；
4、寻找癫痫病因；
5、确定残障和共患病的情况。
且诊断癫痫需要具备如下几点：
1、临床表现反复性、刻板性、短暂性；
2、EEG存在癫痫样放电（尖、棘、尖慢、棘慢波）最重要；
3、排除了其他发作性疾病，如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等；
4、抗癫痫药物治疗有效。
癫痫该如何治疗呢？
癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作，更重要的是提高患者生活质量。主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。
抗癫痫药物（AEDs）治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案，常作为首选方案。其开始使用抗癫痫药物的原则如下：（1）第二次癫痫发作后；（2）已有2次发作，发作间隔期1年以上，可暂时推迟药物治疗；（3）有下述情况者，首次发作后即需开始治疗：脑功能缺陷；脑电图明确痫样放电；不能承受再次发作风险；头颅影像检查显示脑结构损害。药物治疗的总体原则在于：依据发作类型与综合征选药；尽可能单药治疗；对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点；第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、
具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”；治疗中需关注抗癫痫药物不良反应；如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。
癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段，外科治疗的适应症包括：药物难治性癫痫、病变相关性癫痫（如局灶性皮层发育不良、海马硬化等）。手术方式主要包括：前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式，不同的癫痫类型，所选术式不同。且癫痫患者在行外科手术治疗前，应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置，然后根据致痫灶位置选择术式。