Question

肺气肿可以彻底治愈吗？

怎么治疗肺气肿

Answer 1

肺气肿这种疾病是比较严重的，一般来说是无法治愈的。虽然该病早期的症状可能比较轻，通过适当的治疗可以缓解以及减少急性发作期，但却无法将疾病治愈。若是病情发展到终末期，很有可能会合并肺源性心脏病，心脏功能明显下降，这个时候特别容易激发感染，从而出现严重的呼吸衰竭，即便是及时的治疗，还是很容易急性发作，治疗的难度是相当大的。
　　二、肺气肿怎么治疗
　　1、药物治疗
　　（1）舒张气管的药物
　　由于肺气肿患者的呼吸有可能会受阻，所以在病情严重的时候需要应用舒张气管的药物来缓解症状，比较常见的就是氨茶碱以及β2受体兴奋剂。若是病情比较严重，则需要适当的应用糖皮质激素。
　　（2）抗生素类药物
　　如果肺气肿合并细菌感染的情况，则需要根据病原菌来选择合适的抗生素类药物进行治疗，常用的就是青霉素、头孢菌素类和喹诺酮类。
　　2、物理治疗
　　肺气肿还可以应用物理的方法进行治疗，患者需要根据自身的病情来制定合理的治疗方案，比如说打太极拳或者做呼吸操，再就是做定量行走或者登梯练习。如果能够坚持做这些物理练习，肺气肿的症状可以得到有效的改善。
　　3、家庭氧疗
　　家庭氧疗也是治疗肺气肿比较有效的一种方法，如果能够做到每天12~15小时给氧，可以有效的延长患者的生命，若是能够做到24小时持续给氧，那效果将会更好。

Answer 2

肺气肿不可能彻底治愈，肺气肿就是每逢季节交替，气候变化就会发作首先肺气肿是一种不可逆的肺部病变，但是通过积极治疗以及日常护理，是可以有效的延缓该疾病的发展，药物方面可以选择支气管扩张剂如：茶碱类、抗胆碱能药物等，日常护理可以戒烟限酒、适当运动增强抵抗力等等。正常人的肺应该是海绵状，它含有很多的通气的气泡、肺泡，如果这些气泡扩大，比如原来是1μm，有一种病理状态之后，它变成了10μm、20μm，这个时候它的气体就增加，这些小的肺泡扩大，我们 把它叫做肺气肿。其主要是肺的一个弹力纤维弹性改变。肺脏是有弹性的，它吸气的时候肺脏就像气球被吹起来，把空气吸进去，把有用的氧气留下来，在弹性变化之后，就是发生了肺气肿，等于说肺的弹性降低，由于弹性的降低，它不能有效的回缩和舒张，就导致了有用的气体进入到肺泡的减少。所以就是吸入有效氧气的作用降低，它导致呼吸功能下降。由于人体弹力纤维降低之后，我们没有办法有效地把弹力纤维修复好，再恢复到从前的弹性，就像橡皮筋一样，时间较久，它的弹性就降低，重新恢复到从前的那种弹性状态，所以肺气肿能治好，这不是很标准的一个权衡的用词。

Answer 3

你好
能治“好”，但绝非治愈！

什么是肺气肿？

肺气肿是一种慢性病，临床上只能尽量想办法减缓病情进展，治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。

肺气肿是指终末细支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张，导致肺组织弹性减退和容积增大的总称。

但肺组织的破坏是器质性病变，难以修复，气流受限呈进行性发展，是一个不可逆的过程。

肺气肿应该怎么治疗（控制）？

第一，改善营养

摄入丰富的肉、鱼、蛋、豆制品等，提高血液中的蛋白质，增强抵抗微生物的能力；多吃蔬菜水果，多补充维生素A和维生素D，提高呼吸道抵抗能力。合理摄入营养素，改善营养状态。

第二，呼吸锻炼

平时多加练习腹式呼吸，防治膈肌疲劳和萎缩，增强肺泡通气量，改善通气血流比例，每次10-15分钟，每日2-3次或更多。缩唇呼吸：呼气时缩唇，做吹口哨样缓慢呼吸，使肺内气体尽量排出，改善通气。

第三，排痰排气

肺气肿患者主要症状是呼气困难，大量二氧化碳积存在体内排不出去，进一步加重了缺氧情况。因此，使用清肺仪帮助排出二氧化碳至关重要。除此以外，长期的慢性炎症导致黏膜腺体分泌的粘液增多，堵塞了呼吸道，使得通气更加困难

清肺仪负压脉动能够帮助患者排出死痰、黏痰，清理呼吸道，带动上皮纤毛摆动，缓解肺内高压，增加肺活量。气道通畅，痰液不在堆积，也减少了肺内感染的机率，有效降低急性发作的次数。

第四，药物治疗

遵照医嘱，合理的应用糖皮质激素和支气管扩张剂等药物。

第五，家庭氧疗

每天坚持家庭氧疗，缓解慢性缺氧症状。

综上所述，肺气肿是不能够完全治愈的，这是一定的。

虽然不可治愈，但是通过治疗可以减轻症状、减少发作、延缓疾病的发展，大大提高生活质量，在某种意义上，也可以称之为“治好”。

Answer 4

肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡和细支气管的破坏，而无明显的肺纤维化的一种病理状态。

治疗原则
解除气道阻塞中可逆因素，控制咳嗽和痰液生成。
一般治疗
戒烟及脱离污染、有害气体环境，补充氧气，积极锻炼身体，补充营养等。
药物治疗
常见药物：氨茶碱、β2受体激动剂、盐酸氨溴索
1. 舒张支气管药物：氨茶碱、β2受体激动剂，病情需要时可适当选用糖皮质激素。
2. 抗生素类药物：根据病原菌或经验应用，如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类药物等。
3. 祛痰药：对痰不易咳出者可应用祛痰药物，常用药物有N-乙酰半胱氨酸或盐酸氨溴索。
4. α1-抗胰蛋白酶：遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏导致的肺气肿。
手术治疗
1. 外科肺减容术：可通过切除功能严重减退的肺气肿组织，使邻近的肺组织更好地发挥功能，改善呼吸肌的呼吸力学特性。但由于患者肺功能基础差，难以承受手术创伤，多难以接受。
2. 肺移植：当肺损伤严重且其他治疗方法无效时，可选择肺移植手术，手术后尤其需注意感染和移植器官的排斥反应。
3. 经支气管镜肺减容术：可通过支气管镜直视下的多种微创非切除技术，减少肺气肿严重的肺叶、肺段容积，以改善患者症状和生活质量。目前研究最多的支气管镜单向阀，安全、有效且并发症较少。

Answer 5

北京德胜门中医院-张久军-主治医师-呼吸内科-得了肺气肿能否根治