Question

共济失调的症状表现有哪些？

发病原因是什么？

Answer 1

共济失调的症状主要有以下几点：
第一，是姿势和步态的改变，可以出现站立，步态蹒跚等。
第二，是随意运动协调障碍，上肢比较重，动作越接近目标时震颤越明显。
第三，是言语障碍，说话缓慢，含糊不清，声音呈断续。
第四，是眼运动障碍，眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震。
第五，可以出现肌张力的降低，可见钟摆样腱反射，见于急性的小脑病变。
第六，共济失调通过患者的日常生活动作来观察，行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽，成年发病者步行时，不能走直线。
第七，站立不稳，身体前倾或者是左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳的更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。
如果患者出现了共济失调，应该到医院进行就诊，完善一下相关的检查，比如头颅的磁共振以及神经诱发电位，还有肌电图，相关的血液检查等。
临床上共济失调的出现原因主要包括大脑性共济失调，小脑性共济失调，深感觉受损性的共济失调以及前庭功能障碍性的共济失调，所以应该针对这四个部位进行明确诊断和详细的检查，比如，如果患者出现了小脑性共济失调，就要完善头颅的磁共振，了解小脑是否出现了萎缩，病变，如果是深感觉性共济失调，这时患者除了完善相关的肌电图深感觉感觉检查等，还要完善一下叶酸，维生素B2，B12等检测。

Answer 2

1. 言语障碍，说话常缓慢，单调而含糊，吐字不清，音量强弱不等，或时断时续，呈呐吃语言或爆破式语言或吟诗样语言。
2. 行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽，步行时不能直线，忽左忽右呈曲，呈“Z”形前进偏斜。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒。
3. 有的共济失调还可能出现视神经萎缩和视网膜色素沉着，眼睑下垂，有的有痴呆等智力障碍，或癫痫样阵挛，偏执倾向;有的有心脏病、心脏扩大，传导阻滞或阵发性心动过速;有的肢体偶有闪电样疼痛或麻木，但常无客观浅感觉障碍;有的合并有体温过低、肥胖、糖尿病、隐睾、性机能及直肠膀胱括约肌机能障碍等。

Answer 3

共济失调是指肌肉的力量本身没有问题，但是出现了肌肉的协调运动方面出现问题，病人不能够维持正常的运动或者支持的反射。
一般可以分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和遗传性共济失调四种类型。因为不同类型共济失调的病因不同，所以治疗方法、疗效等也有比较大的差异。
因此共济失调的主要表现，它主要表现为站立不稳，走路时两个脚间距加宽，左右摇摆，不能走直线，称为醉汉步态，也可以发生表现为双手的手部完成一些精细动作的一些不协调，行走时踩棉花的感觉，或者是站立不稳向一侧倾斜，卧位的时候明显减轻，活动以后加重等等这些表现，都是共济失调的症状。

Answer 4

共济失调会出现以下症状：第一、协调功能障碍，如无法辨别正确的距离；第二、平衡出现障碍，如无法走直线；第三、出现肢体震颤；第四、发音出现异常，如说话像是在朗读诗书。