Question

中药白术，善入脾胃二经，健脾益气见长，常用补脾之要药

Answer 1

白术为菊科植物白术的根茎，又名吃力伽、山姜、冬白术，甘苦而温，归脾、胃经，首载于《神农本草经》，“治风寒湿痹，死肌，止汗，除热，消食。”《医学启源》载其：“温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，生津液，主肌热，治四肢困倦，倦怠嗜卧，不思饮食，止渴，安胎”。《本草衍义补遗》载其：“除湿之功为胜。又有汗则止，无汗即发，味亦有辛，能消虚痰。”《药性考》载其：“兼补气血，定痛，呃逆，水肿宜之。”

白术甘温苦燥，善入脾胃二经，功以健脾益气见长，为临床常用补脾之要药。 凡脾气不足、运化失健而致食少便溏，形瘦面黄者，常与人参、甘草、茯苓配伍使用；本品上化痰饮，中运脾湿，下利肾水，对于脾阳不振、水湿内停所致水肿、泄泻、痞满诸证皆可使用；本品尚有固表止汗之功，对表虚自汗者，常与黄芪、防风配伍使用，对于阴虚不能敛阳，虚阳外越而盗汗者，常与石斛、牡蛎、黄芪同用；本品性缓气和，为补气安胎之佳品，对于脾气虚弱所致之胎动不安者，常与人参、砂仁、阿胶配伍使用。

白术的主要化学成分为苍术醇、苍术醚、苍术酮、杜松脑等，并含有菊糖、果糖、白术多糖、维生素 A 及各种氨基酸等。白术能促进电解质 NA 的排泄，而有明显的利尿作用；对胃肠道有双向调节作用，对应激性胃溃疡疗效显著；保护肝细胞，减轻肝损伤，并能疏利胆汁的排泄；增强免疫功能，升高白细胞，抗肿瘤；降血糖，降血脂，抗凝血；抑制子宫平滑肌而有安胎作用。此外，白术还有抗氧化、抗衰老、抗菌等作用。