Question

请问乙肝检查各项表示什么意思？

乙肝两对半中表面抗体阳性，其他都是阴性，但是肝功能四项直接胆红素、间接胆红素和总胆红素都偏高是怎回事呢

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Answer 1

乙肝两对半正常只能表示没有大三阳和小三阳，而
胆红素指体内红细胞破坏后，经肝脏代谢所产生的成分，其临床检测通常包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素3种指标。
间接胆红素是人体红细胞的代谢产物，需在肝脏进行代谢，与肝脏内的蛋白结合形成直接胆红素。如肝脏产生病变，则间接胆红素转变为直接胆红素的能力减弱，表现为间接胆红素升高，且直接胆红素难以完全排出体外，也可导致直接胆红素在体内的水平升高。因总胆红素是由直接胆红素及间接胆红素构成，所以总胆红素水平也升高。
因此，如果以直接胆红素升高为主，多考虑外科梗阻性病变，如胆道结石、胆道肿瘤、胆道梗阻性病变等。如果以间接胆红素升高为主，需考虑内科性的病变，如巨幼红细胞性贫血、溶血症、肝细胞性黄疸、肝炎等。