职工大额医疗互助保险是什么意思

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2022-03-19 · 陪伴金融,让好生活,快一步,长一步。
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职工大额医疗互助保险是城镇职工社会保险中医疗保险的一部分,是专门为了解决被保人在得了重大疾病后所用的医疗费用超出了基本医疗保险的限额后的报销问题的一种保险。报销范围和基本医疗保险一样,只是报销的额度更大。
大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。
拓展资料:
大额医疗保险保障范围:
1、保险对象:凡城乡居民、三资企业、民办高科技企业的职工及个体商户,年龄至16至60周岁,经指定医院体检,证明其身体健康并详实填写《健康告知书》后,均可投保。投保方式可以分为个人投保和集体投保。若集体投保人数在10人以上,投保年龄可放宽至65周岁。
2、保险责任:①该保险属于高额保障保险,保险人只对免赔额以上部分负给付保险金责任。个人投保绝对免赔额为1000元;集体投保绝对免赔额为500元。
②该保险对初次投保的被保险人,实行90天健康观察期限制。保险人自承保后第91天承担保险责任。保险期满前续保者,不再实行健康观察期。
③保险责任具体范围包括:在保险期内,被保险人因疾病在指定医院就医时,其所支付的超过绝对免赔额的下列费用。
3、保险人按合同规定给付保险金:
a、药费:公费医疗部门规定的报销药品;
b、治疗费:输血费、输氧费、处置费、手术费;
c、床位费:每天最高给付10元,每次住院最多给付天数40天;
d、检查费:每次门诊以300元为限,超过500元的单项检查,须事先告知保险人,否则不予承担。
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