Question

发作性睡病需要做什么检测吗？

Answer 1

医生通常先对患者进行病史询问，初步了解疾病的概况；然后可能建议患者先做脑脊液检查、多次小睡潜伏期实验等检查，再根据个体情况选做脑电图等检查。1、实验室检查脑脊液检查：脑脊液中下丘脑分泌素水平明显降低。2、其他检查（1）多次小睡潜伏期实验（MSLT）：此发现睡眠潜伏期和REM（快波睡眠）潜伏期显著缩短，甚至REM直接侵入睡眠对本病有诊断意义。（2）脑电图：发作时脑电图上很快出现快眼动睡眠中典型的低电位快活动。
鉴别

1、特发性睡眠过多症特发性睡眠过多症一般无发作性猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等症状，辅助检查也无发作性睡病的多次小睡潜伏期试验表现。2、Kleine-Levin综合征为一种原因不明的青少年嗜睡贪食症，本病周期性发作性睡眠过多，睡眠时间过长，可持续数天到数周，每年发作可达3～4次。醒后常有兴奋、躁动、冲动等精神症状，伴善饥多食。起病多在10～20岁，男性较多，成年后可自愈。3、复杂部分性癫痫发作发作性睡病患者可出现自动行为和遗忘，容易被误诊为癫痫。但癫痫没有不可控制的睡眠和猝倒发作，多导睡眠图有利于鉴别。

Answer 2

诊断发作性睡病可以做很多的检查，比如可以做多导睡眠监测、肌电图、血常规、睡眠试验、多导睡眠图检查，以及CT和磁共振等检查。

夜间多导睡眠图检查是一种无创伤的，同步记录脑电图、眼动电图、肌电图和鼻压力等的检查。也可以监测呼吸气流、鼾声、指端脉氧饱和度、肢体肌电图和同步视频监测等的多参数生理信号，是诊断发作性睡病比较常用的检查方法。也可以做清醒维持试验、脑脊液检查以及全导脑电图检查。

一旦确定诊断以后，应该选择合理的药物以及方法，积极地进行治疗。

Answer 3

发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍。临床上以日间出现日间嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪以及睡眠幻觉四大主征为特点。发作性睡病目前病因仍不清楚，有遗传倾向，患者一级亲属患病率是正常人群的10~40倍