Question

糖尿病患者可以喝酒吗？

Answer 1

说到糖尿病，我相信大家都不陌生。糖尿病患者的人数也在逐年增加。糖尿病患者在日常饮食中需要注意的地方比较多，大家都知道应该严格控制含糖食物的摄入。但对糖尿病患者饮酒的后果了解不多。有些朋友可能会说，我的血糖很高，但喝酒也可以。糖尿病患者饮酒是有条件的：患者空腹血糖低于7.8mmol/L，肝功能无异常,,,，无降糖药物或胰岛素控制血糖，无其他并发症。

符合这些条件的患者可以适量饮酒，但不应该喝太多。那么，不符合条件的糖尿病患者喝酒或喝多了会有什么后果？每克酒精含有约7千卡的热量，仅次于脂肪。例如，500毫升3.5%酒精的啤酒含有122.5千卡的热量，2升40%酒精的白葡萄酒含有280千卡的热量。可见，饮酒会增加热量摄入，这对血糖控制不利。一些常用的降糖药物，如磺酰脲类的格列美脲、格列齐特等，在酒精的作用下会产生类似双硫仑的反应，使患者出现头痛、心悸、幻觉、恶心、呕吐等症状，甚至出现血压下降、休克等更严重的后果。

服用二甲双胍时也应避免饮酒，因为它增加了二甲双胍乳酸中毒的风险。酒精能抑制糖代谢反应，阻止脂肪、蛋白质等非糖类物质转化为葡萄糖，还能抑制肝糖原的分解，导致体内葡萄糖供应不足，诱发低血糖，也就是我们常说的酒精性低血糖。

作为一个由遗传引起的糖尿病患者，我亲眼目睹了我母亲的糖尿病并发症，知道它的严重性，所以我非常重视饮食限制，但我并不太关心喝酒对糖尿病的影响。直到我看到了我所看到的一切。

Answer 2

糖尿病能喝酒，但是不建议糖尿病患者喝酒，饮酒会影响胰岛素正常功能、损害肝脏、降低降糖药物的疗效。

1.过量饮酒会阻碍胰岛的氧化过程，尤其是糖尿病患者饮酒会导致胰岛细胞慢慢衰退死亡。同时酒精会麻痹神经，从多方面影响胰岛素的正常功能，从而使血糖更不可调节。

2.酒精在人体内代谢产生的乙醛会影响肝脏的代谢功能，肝脏维持人体血液中的葡萄糖浓度，当血糖浓度过高时，肝脏会吸收血液中的葡萄糖，并将其储存为糖原。因此饮酒会损害肝脏，导致糖代谢紊乱。

3.酒精中的乙醇会影响各种降糖药物的疗效，体内乙醇浓度过高会使服用降糖药后产生作用不大，导致血糖难以控制。

建议糖尿病患者注意少量饮酒，切记不要过量，一定要在饮酒前检查血糖，防止出现低血糖引起休克或低血糖的并发症，出现任何异常情况都要及时就医处理。