肝硬化名词解释

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心动始于盛夏O8
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肝硬化名词解释是指各种慢性因素损害肝脏的基础上出现的肝脏纤维化,进一步发展出现肝脏的硬化就称为肝硬化。



引起肝硬化主要原因有乙肝和丙肝引起的病毒性肝炎,另外长期的酒精刺激,自身免疫性的疾病,长期口服损伤肝脏的药物都会导致肝硬化。

肝硬化分为代偿期和失代偿期。代偿期时,仅仅在影像学上提示有肝硬化,而肝功能处在正常范围。在失代偿期时时很容易并发消化道出血,腹腔积液,肝性脑病等等。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

肝硬化分布全世界,不论国籍,不限民族,严重危害人民身体健康。肝硬化的发病率尚无准确统计资料。我国亦无准确发病率统计。

1987年世界卫生组织(WHO)提供的数字,肝硬化人群平均发病率约17.1/10万。据55个国家向WHO提供的数字,每年全世界死于肝硬化的人数超出31万,近几年来已增加到50万。

在西欧和美国,因肝硬化致死人数仅次于恶性肿瘤、心血管病、脑血管病和意外事故,居死亡原因第5位。在美国中年人中则为位居第4位的死亡原因。

不同国家及同一国家不同地区发病率也有较大差异,西方发达国家主要以酒精性肝硬化为主,占所有肝硬化的2/3以上。嗜酒人数增加是这些国家近年来肝硬化发病率不断上升的主要原因。肝硬化发病率随酒精消耗量增加而增加。

如法国酒精性肝硬化的发病率为300/10万人口,男性为女性的3倍。酒精消耗量大于 40~50g/d,则发病率上升至2500/10万人口。英国伯明翰1960年发病率为5.6,/10万人口;1974年则达到153/10万人口。

法国 1945年按年龄标准病死率为10/10万人口,1967年则上升到40/10万人口。我国肝硬化发病率占同时期住院病人总数的1%左右,以肝炎病毒感染致肝炎后肝硬化为多见。

但近年来,酒精性肝硬化发生率明显增加。本病发病年龄以21~50岁多见,占85%左右,男女比例为4~8:1,中年男性患肝硬化最为突出。

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