医院每次抽血为什么抽那么多?
很多人都有这样的感觉,在医院住院的时候,住院第二天早上总是要抽很多管血,并且还不只是抽一次,住院期间还要抽很多次血,甚至有人会认为抽这么多血,会不会贫血呢?
其实大家的担心完全是多余的,医院里常用的采血管一般是3-5ml的容量,所以每次采血的量是很少的,按50kg体重的人来算,大概含有血液3500-4000ml,而抽血化验只需要30-40ml,所以不会给人带来什么影响。
我们再来看抽血化验的都是什么项目?首先,血常规检查,血常规可以大体反映人体血液的情况,很多疾病累及血液系统时,都会或多或少反映在血常规上,所以血常规是入院后必须要做的筛查项目。其次,生化全项检查,生化全项可以反映肝肾功能、电解质平衡、血糖、心肌酶等情况,我们都知道,药物代谢一般都要经过肝脏、肾脏,从而很多药物都会影响肝肾功能,所以,定期监测肝肾功能是很必要的。另外,除了这些常规检查之外,各个科室根据病人不同的情况还要有针对性的检查其他项目,比如风湿免疫科需要查自身抗体、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等各项指标,来对病人疾病的严重程度及活动度做出整体的评估,从而指导临床用药,这些项目大部分也是需要通过抽血来完成。
总的来说,医院抽血看起来很吓人,其实量并不是很多,靠自身血液系统的更新完全可以弥补,所以不必过度担心,这些必要的常规检查和针对性的检查都是为了指导疾病的治疗,更好的为患者 健康 保驾护航。
本期答主:陈泳淼 医学硕士
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这样的问题在临床上,实在是太常见了,在检验科抽血窗口,估计每天都会有这样的疑问声音。
为什么每一管血都要抽那么多,这主要还是因为需要,真的是必须要抽那么多才行!
首先,大家在抽血的时候,不知道有没有注意到医生的一个动作,医生在抽完血以后会拿着管子来回颠倒几下。这是为什么呢?
因为,管子里会有一定的添加剂, 为了检验的需要这些添加剂有的是促凝剂、有的是肝素、有的是枸橼酸钠、有的是草酸钾和氟化钠混合剂等等;这些添加剂在出厂之前,就已经添加好了,它是固定的,血抽进管内后与其混合,只有这两者的混合的比例与要求一致时,才能做出准确的检验结果。所以必须要抽那么多的血,为的是能够有更准确的结果。
其次 ,现在的检验已经不像以前那样半自动了,现在的 检验的仪器都是全自动 ,医生只需要把血液样本放进仪器就行,机器会自动检测;机器的工作方式是:用 探针自动从试管中抽吸样本 ,然后放入反应盘;注意,如果试管抽的血太少,探针可能就会吸不到血液样本,这个检验根本就无法进行。所以也是不得不抽那么多的血。
第三、 检验结果出来后,如果检验师发现,检测结果可能存在异常,比如结果异常的高或低,此时检验师会对该 样本重新检验 ,以保证检验结果的准确性。
另外有时候因病情的需要, 医生可能会再次增加检验项目 ,此时检验科会拿出 剩下的样本,继续检测; 如果试管中的量太小,不能在做的时候,估计只能让护士再抽一遍。所以这也是为了减少不必要的抽血痛苦,才抽那么多的血。
最后,问题中问到的黑色产业链,多余的血液样本会拿来卖钱。
这是铁定的谣言,首先每个人的血液有是不一样的,血液是不能互相混合的,另外这些抽在试管里的血是加了各种各样的添加剂的,是没法用于其他的用途。
而且这些经过检验后,还剩余的血液样本,会持续在检验科保留一段时间,过了时效以后,这个血液样本会作为特殊的医疗垃圾,统一处理。
以上内容帮助到您了吗?
其他回答已经非常详细了,我只是来补充一点,我们反过来想想这个问题,我们怎么能让医院少抽我们一点点血?
由于医联体没有实现,各家医院之间的技术,经验,设备差异太大,因此各家医院之间的化验检查通常不能互相承认。特别是对于类似于血型、感染筛查(乙肝,艾滋等)等会引起严重医疗后果的化验,即使三甲医院之间有时候也不能互认。
另外,一般血常规、生化全项、凝血检查我们认为1-2周内的检查在手术前不用复查,1个月以上的话,有时候就不能反映当时的状态了。而感染筛查一般3个月内的结果是可以不用重复的,因此从检查到手术时间太长,化验也可能会重新做。
因此如果确定要进行手术的话,最好在手术的单位进行前期的抽血化验等检查,以免重复。
很多时候,是因为不同的抽血要用不同颜色的管,每个颜色的管里面含有的抗凝剂不同,所以导致一个结果就是,虽然每一管血都只需要不到一滴,但是需要抽很多管血,查几个不同的项目,这是没有办法的。
但是有的时候,如果两个化验都能共享一个颜色的管,而这两个化验也不是分属两个不同的部门,那么医生最好把化验开在一起,这样让患者一管血就搞定。
例如以前,大家比较迷信肿瘤标记物,高了低了都是一肚子疑问,生怕自己得了癌。但是现阶段来看,并不是所有肿瘤标记物都有很大的参考价值,因此如果医生告诉你有些肿瘤标记物不用反复的复查,患者和家属也千万不要过于执念。
有一位老先生是清华工学院的退休教授,曾经把自己老板的某一项肿瘤标记物做成了图表拿到了门诊,做得真是十分精细,但是实际上价值很有限,反而增加了老太太的思想负担。
医院检查抽血是必须的,虽然看上去很多,其实也就十多毫升,这个到底对人有没有影响呢?
人体血液即使你没有抽掉,也会定期更新的,比如受伤和女性月经受损,所以,身体经常会合成更多红血球。生命周期80-120天,我们每天有300百万个红细胞凋亡,同时也有相同数量的红细胞生长。
白血球的更新周期:13-20天。 它也是由骨髓干细胞分裂生长。当身体内遭到病毒或细菌的攻击产生炎症时,白细胞的分裂就会速度分裂增加。
至于为什么抽血要抽那么多,与你的病情有关的, 因为医院的检验科也分为几个不同的小部门,有常规检验,生化检验,细菌检验,免疫检验,高端一点的还会有分子生物学检验。
此外,每管血的成分和用途不同,检验所需的部分也是大相径庭。血常规(紫管)、血沉(黑管)用的都是全血,而凝血功能(蓝管)、急诊、血粘类(绿管)则需离心后取血浆,血浆量大概只有一半,当然,贫血等疾病由于血细胞少而导致血浆比例增加。生化、免疫类(黄管)则是离心后取血清,因为里面含有促凝剂,可是血液加速凝固,并且不再含有凝血因子。血清含量和血浆基本一致,也为二分之一。还有很多的项目,这些项目也不会全做,根据病情的需要,一般就检查几个项目,十多毫升而已,对人身体是没有影响,没有关系的!
这个问题我来回答最适合, 本人检验科工作了8年。经验绝对丰富。 为什么医院每次抽血那么多呢?
1.首先打消各位看官的顾虑,医院多抽的这些血是没办法在回收利用的,我们平常检验完毕剩下的血样一般都处理掉啦。
2.因为很多人第一回到某个医院看病,而且现在西医还是比较依赖检查报告的。他要全面了解你身体的情况所以就多抽血化验更多项目才能了解。
3.有些医生是也不愿意开这么多化验单,但是现在医患关系越来越严峻。如果有某些化验没做上而导致医疗纠纷是大家都不想看到的。所以也是形势所逼吧。
4.检验科分有很多组室,一般不同组室的标本是不共用的。公用会导致标本污染,而且大部分血样标本不是要血清就是血浆,抽的少了是不够做的。好些不同项目要求抗凝剂不一样也是要抽好几管标本的缘故。
5.现在医联体功能还没整合起来,各医院报告单还没互认,如果互认了患者就可以减少很多的化验费用。这也是我们以后努力方向。
希望我的回答能帮助到大家谢谢。
抽的血确实很多,在医院抽血有时还用不同的管子,一次就抽好几个管,紫的蓝的,红的灰的。为什么呢?作为一名一线的工作者,我从工作中总结了几条。
1,检查项目不同,抽血要对应各自的项目。
因为不同的管子含有不同的抗凝剂,对应着不同的检查项目,一般不能一管多用,所以当检验项目比较多时就需要不同的血管,抽的血就多了。
一般紫的用来做血常规,肺炎支原体,crp等,是用的最多的一种。蓝的做凝血功能,黄的或是绿的做肝功能肾功能等生化检查,红的做甲状腺功能,测孕妇的孕酮,hcg等。
2.需要用血浆或是血清,细胞部分不用。
现在检验一般都是用血清或是血浆,除了血常规类的用全血别的都需要离心,把细胞沉淀下去。抽四毫升的血一般只用两毫升,另外的细胞部分就舍弃了。现在基本都是机器做,血浆少就可能会吸到细胞部分,就会影响结果。
3.特殊项目需要定量的血液。
比如凝血功能,用蓝管,需要标准的两毫升,多了少了都不可以。因为血液与抗凝剂有着严格的比例,抽血不标准就会影响结果的准确性。
如果做乙肝DNA定量,就需要多抽血。因为血液中乙肝DNA本身就不多,只有多抽一些才能更准。还有核型分析,白细胞培养,都需要比较多的血量。
4,防止结果不准确,留出复查的量。
如果在检验过程中发现结果相对于质控品或是别的标本有着很大的差异,就需要对标本进行二次复查,确定检验结果的准确性。如果血液不够就需要再次抽血,成年人的话还可以,小孩子就比较难了。
去医院检查身体和住院治疗,为什么每次都要抽那么多血,是不是医生偷偷拿我的血液去卖钱了?抽这么多的血,会不会导致我身体虚弱,贫血?不抽血行不行?这是很多患者和家属都想问的问题,我来解答一下:
第一,医院每次并没有抽很多血,对身体也没有危害人体的血液含量大约是体重的7%,一个60公斤的成年人,体内有四升的血液。每次抽血才抽5到10毫升,根本就是九牛一毛,不会对身体产生任何的危害。
第二,为什么每次抽血要抽好几管
为什么每次抽血要抽好几管,抽一管行不行?答案是不行。因为不同的管,做的检查项目是不一样的。有的检查需要抗凝,有的不需要,有些检查需要在管中加入特殊的物质,所以不同的抽血项目,使用不同颜色的抽血管。例如,血常规,生化电解质,凝血,肿瘤指标等检查,每个项目都需要一管血。
第三,为什么要天天抽血
今天抽血了,为什么明天还要抽血,为什么要天天抽血?这个问题也是很多患者经常问的,医生天天抽血,适用于那些并且比较危重的患者,以及禁食水的患者。需要每天观察患者血象,电解质有没有紊乱,肝肾功能有没有异常。
第四,抽的血都送到哪里去了
护士给你抽的血液,都被专门的运送师傅,送到了检验科。检验科在给你做完化验之后,如果有剩余的血液,会保存几天,如果患者对检查结果有异议,可以申请复查。过了大概一周,多余的血液会被当做医疗废物处理。
太少了液位探测不好用,就会吸不到。而且检验用的血一般不会卖成输血用的血液。一般形式是卖给那些生产检测器械的企业做临床实验用的。
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许多人对于医院抽血检查有很多疑问,每次住院都要抽好几管血,不管是什么疾病都要抽,如果病情重一点抽的血还会更多。究竟 医院为什么要抽血,为什么要抽那么多血呢?
带着这些疑问我来回答大家。
为什么要抽血?抽血的目的就是检测血液中相关的一些化学指标的变化,通过这些变化情况来推测某些疾病的可能以及严重程度。人体其实时时刻刻都在发生生物化学反应,而血液是这些生化反应的原料的运输渠道,如果机体发生炎症、细胞坏死等异常情况,血液中往往某些化学成分就会发生变化。比如感染会导致血液中白细胞增高,肝炎导致肝细胞坏死会导致血液中转氨酶升高。所以抽血是为了检查某些疾病,更好的确诊,这样治疗方案才不会有问题,西医就是这样,治疗需要证据支持,只要明确诊断了,治疗方案其实是大同小异了。
为什么抽那么多管血?这是因为不同检测项目需要的试剂和机器不同。医学检测其本质也是生化反应,用一种试剂和血液中的某些成分发生化学反应,然后生成一种可以检测的物质,这样间接能计算出血液中某些成分,当然也有些血液中某些成分可以通过机器直接分析出来。血液中每一个项目都需要特定环境检测,自然对于血液标本的消耗量不一样。另外有的检测是检测血浆标本,有的是检测血细胞标本,对于标本的采集保存方法不一样。所以采血需要好几根管,并不是一根大的采血管就可以了。
究竟医院抽的血算不算很多?一次住院需要做三大常规、肝肾功能、电解质、传染病等常规检查,如果有外科手术治疗计划的还要查凝血功能等。每一项检查下面都有很多分项目,比如基本血常规的检查就有二十几项指标需要检查,另外的抽血检查也差不多,所以常规住院至少要查一百多项指标,而临床上抽血试管一般是5ml试管,住院一般抽4-5管左右,也就是20多毫升。这个抽血量真心不多。我们义务献血都是200ml起,一般可以献400ml,换句话说,抽血检查根本不会影响 健康 ,对身体没什么影响。
抽血会不会拿去做别的用途?许多人都知道临床上给病人输血是要收费的,所以许多人怀疑医务人员抽患者的血做别的用处。比如:有人怀疑抽血去卖;其实我想说的是真心想多了,抽的血除了做检查是没用任何用处的,不可能去卖或做其他用的,理由如下:
1、抽血血液量太少
一个住院病人抽血30ml,基本上全部被检查项目所消耗了,是不可能去卖的,不要想着这个人抽30ml,那个人抽30ml加在一起就有很多了,这是非常无知的想法,血液是不能混合在一起保存的,尤其是血型不一样的更容易发生血细胞破坏溶血,更不可能混合输注人体内。所以30ml血除了用做检查,没有任何用处。
2、临床输血有严格的标准和流程。
许多做过大手术输过血的患者应该明白,输血是非常严格的,需要查患者血型,还要用库存血和患者血液进行交叉配血,确保不会发生溶血才能输注进患者体内;
另外,血库血的来源也是有严格标准的,血库的血主要来源于自愿献血,然而并不是每个人都可以献血的,献过血的人都知道,献血之前要查血型以及一些传染病相关指标,确保血可以安全 健康 地应用于临床抢救患者。不经过这些严格的输血程序,输注进患者的血就不是救命的,而阎王的催命符,谁敢乱输血?这不是涉及经济利益的问题,而是要命的事情。
血液标本检查完了后怎么处理血液标本检查完了以后一般保存2-3天,然后丢到专门的医疗垃圾桶里面,通过专门的医疗垃圾运输车运送到焚化厂进行焚烧处理。因为这些血液标本有的携带传染性病毒细菌等,需要焚化才能减少生物污染。对这些有生物污染危险性的血液标本,医务人员必须按照规范处理,不然就是违规违法。
特别提一下儿童患者抽血
另外,对于小孩来说,抽30ml血相对小孩体重来说是相对多了一些,但是还是在安全承受范围内,再者,医疗设备做相关检测必须要那么多血液标本才能检查出结果,这个就是医疗设备检查的分辨率,设备是死的,并不会认为小孩就少抽血然后报结果,只有提供合格的标本,医疗设备才能做出正确的检测结果。
有些小孩家长特别心疼小孩子抽了血,医务人员也没办法,除非不做相关检查,但是有些检查不做,就没办法确诊,在诊断不明确的情况下治疗,对儿童患者会带来更大的伤害。
还有就是祖国医学和西医的选择
至于有人提到中医就不会有抽血的问题,确实传统的祖国医学都是望闻问切然后就是开中药处方。而西医却是另外一个医疗指导理念,西医更依靠客观证据,有客观证据才能指导治疗。无法说哪个好,如果我说了这么多还觉得抽血有害处,不妨试试祖国医学。不管选择祖国医学,还是西医,只有相信医生,医生才会是和你同一个战壕里和病魔战斗的战友。否则会被病魔所吞噬。
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