Question

乙肝患者应注意哪些饮食事项？

Answer 1

乙肝患者在我国是一个超级大的慢性病群体，不完全统计每十个人中就有一个人携带乙肝病毒。

现在医学界中仍然没有能治愈乙肝病毒的特效药物，不过只要是控制得当，不会影响寿命。
乙肝患者日常饮食的三个要点：
1.少食多餐，定时定量。

肝脏是人体最大的消化器官，患病期间会影响到食物的消化和吸收，暴饮暴食、过饥过饱都会加重肝脏病情，不利于肝脏 健康 。所以乙肝患者最好是每次吃饭七八分饱为宜，每天可以进餐4-5次。另外每餐尽量固定时间，让肠胃形成规律运动，这样会减轻肝脏负担。

2.保证几种营养的摄入。

【1】蛋白质--优质蛋白质是肝脏细胞的维修工，可以修复受损肝细胞，同时促进肝细胞再生，阻止肝脏受到进一步伤害。蛋奶、豆类、鱼类、干果中都含有丰富的优质蛋白质。

【2】维生素A--维生素A是肝脏细胞的卫兵，可以阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生，促进肝细胞组织恢复正常。西红柿、胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼肝油、乳制品中都富含维生素A。

【3】B族维生素--B族维生素是肝脏细胞的加油工，可以加速物质代谢，促进能量转化，同时修复肝功能，防止肝脏脂肪变性。黄豆、香菇、蛋黄、奶制品中都富含B族维生素。

3.充足饮水，完全戒酒。

充足的饮水可以保证排尿正常，排尿过程会排出大量的肝脏毒素，同时充足的饮水可以保证细胞内外水分平衡，利于肝功能恢复。每天至少保证2.5升水的摄入。酒精是肝脏细胞最大的天敌，一次醉酒可致亿万肝细胞死亡，乙肝患者切忌饮酒，避免加重肝脏负担。
乙肝患者日常生活要注意：
1.调畅情志 --愉悦的心情最利于身心 健康 ，别让疾病吓倒了自己，避免生气等过激情绪。

2.适当运动 --合理的运动利于身体 健康 ，可以促进肝脏排毒，注意不要过量，否则会加重负担。

3.定期检查 --肝脏病变有三部曲，肝炎-肝硬化-肝癌，一定要定期检查，及早发现及早治疗。

4.避免熬夜 --熬夜最伤身体，容易损伤肝脏，加重病情，每晚保证11点钱入睡。

乙肝病毒侵染肝细胞，引起肝脏炎症是乙肝患者体内时刻发生的事情。除了积极抗病毒、护肝治疗外，饮食上还需要做到： （1）均衡的饮食提升免疫力，以便帮助身体自身对抗病毒；（2）不增加肝脏负担，不进一步损害肝细胞；（3）能够改善症状。

下面，“问上医”就为您详细介绍乙肝患者应该注意的饮食注意事项。

饮食要能够帮助人体提升免疫力
我们身体的免疫力是由一系列免疫细胞、组织、体液组成的。这个系统想要发挥抵抗外部侵略、清除体内有害物质作用，就需要充足的养料供应，尤其是各类蛋白质需要保证充足。

因此，宜吃富含精益蛋白的食物，如来自白肉、坚果、蛋类、豆类的蛋白质。此外，硒元素也是提升免疫力的一大重要微量元素，可适当补充。

如果您不知道提升免疫力的具体饮食策略，就记住一条，均衡饮食。
饮食不能增加肝脏负担
肝脏是人体能量代谢、解毒的核心器官。 如果饮食不注意，其消化需要肝脏开足马力协助消化吸收，则会增加肝脏负担，不利于乙肝患者的病情缓解。总的来说，要注意以下事项：

改善症状
宜吃高维生素食物，包括富含维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C的食物，如深绿叶蔬菜等。这些营养物质可改善肝炎症状。
饮食并非万能，该治疗还得治疗
尽管饮食对乙肝患者的康复而言很重要，但光靠饮食控制是不行的。乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝部炎症，如果乙肝病毒已经引起了肝损伤，则可能导致肝功能下降，使人出现黄疸、乏力以及食欲不振等消化性症状。

此时，根据发病情况需要专业的抗病毒或者降酶护肝药来进行治疗。食物是不能杀死乙肝病毒的！ 甚至目前为止都没有能彻底消灭乙肝病毒的药物或医疗手段，何况是吃食。 而食物的作用是给身体提供能量和养分、并帮助提高机体免疫力，让身体在对抗病毒的过程中处于强势状态，或者能帮助缓解恶心、呕吐等不良症状。

因此，建议乙肝患者一旦出现不适症状或者症状加剧，及时到正规医院去检查治疗。

您好，乙肝病是一种临床上非常常见的慢性肝脏疾病，一般无法获得治愈。养成良好的饮食习惯，对于控制乙肝病人的病情来说非常重要。乙肝病人的饮食应该主要从以下几个方面进行注意:

第一、乙肝病人尽量不要进食会增加肝脏负担的食物。相信大多数人都知道，肝脏是人体内进行解毒、能量代谢的重要脏器。如果乙肝病人对饮食不加注意，如经常吃火腿肠、方便面等食品时，会给肝脏增加很多额外得负担，这样不仅无益于缓解乙肝病人的病情，还可能加重病情。第二、要做到绝对不喝酒。肝脏是人体内酒精的主要代谢器官，喝酒的话就会使人体内酒精水平上升，增加肝脏的代谢负担，引起疾病病情加重。第三、减少脂肪的摄入。如应尽量少吃油炸食品、熏制油腻食品以及含盐量多的食品等。第四、多吃一些含优质蛋白成分高的食物，比如坚果、蛋类和豆制品等，以提升乙肝病人的机体免疫力，帮助机体排出体内的病毒，预防病情进一步发现或其它并发症的发生。

需要提醒各位朋友的是，对于乙肝病人来说，即便饮食对其疾病的治疗和控制非常重要，但如若单单依赖饮食是不可取的，尤其是对于有临床症状的病人来说，更不能仅仅依赖调整饮食。建议乙肝病人除了对饮食进行严格控制以外，一定要到正规医院接受规范化诊治，并严格遵从医嘱服用或注射抗乙肝病毒、保肝等相关药物。

本期答主：左旺 医学硕士
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　(1)饮食结构要合理：要多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。

　　肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等。挑食对肝病是不利的。

　　(2)食量要恰当：肝病时消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。

　　(3)炒菜宜清淡，少放油，少食油腻和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。

　　(4)合理应用中药补药：轻中型肝炎患者不提倡用人参等补药，正常饮食可以提供足够的营养成分。重症肝病、肝硬化病人在服用补药时，最好征求中医医生的意见，辨证施治。盲目进食大量多种补药，不一定有益。

　　(5)失代偿期肝硬化患者的饮食中的蛋白含量不宜过高，因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气，而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食。否则易发生脂肪肝。

　　总之，肝病饮食并无特殊，足够的热量、适量的蛋白,丰富而全面的维生素,适量的纤维即可。在饮食上有太多的禁忌可导致营养失调，过多地依赖中药补药而忽视正常饮食则是舍本而求末之举.

乙肝患者在饮食上应非常注意，否则就会造成乙肝病情的反复，加速乙肝向肝癌的转化，所

以乙肝饮食非常重要。

1. 均衡饮食，以主食为主，多吃蔬菜和水果；

2. 不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜；

3. 少吃动物油和肥肉；

4. 不要酗酒，不要空腹喝酒，空腹喝酒更容易吸收乙醛；

5. 吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物，其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多；

6. 腌制食品容易微生物污染，会伤肝。可适当补充 B 族维生素和矿物质，如谷类食物。

综合营养，合理搭配，防止偏食。

乙肝患者每日饮食要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。 一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物， 避免养成偏食的不良习惯。 每天饮食坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可）， 一块豆腐，每天两种蔬菜（扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选）交换搭配， 吃两个水果（苹果、梨、桃、香蕉等不限）。

尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。 同时，要禁酒戒烟。在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果， 例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。 另外，香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质， 对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。 绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜， 乙肝患者既可以生食，也可以煮汤，每日交换食用。 日常饮食及生活中的注意事项忌 :

1 、忌辛辣

辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用 辛辣之品。

2 、忌 烟

烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。

3 、忌 酒

不宜饮酒：酒精的 90% 要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所 以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也 会使病情反复或发生变化。

4 、忌食加工食品

少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝 脏或多或少都有毒性。

5 、忌滥用激素、抗生素

是药三分毒，药物对肝肾多有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。

6 、忌乱用补品

膳食平衡是保持身体 健康 的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响 健康 。

7 、忌过多食用蛋白饮食

对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使 人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等 病症。

8 、忌高铜饮食

肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易于在肝脏内积聚。研究表明，肝病患者 的肝脏内铜的储存量是正常人的 5-10 倍， 患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人 高 60-80 倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死。同时，体内铜过多，可 引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。

9 、忌生活不规律

“ 三分治七分养 ” ，因此充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合很重要。

10 、忌情志不畅

肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，常便人焦虑，胡思乱想，易发 火而郁怒伤肝，肝气郁结不舒易成积癖。

11 、忌劳累

肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏无力，需多休息。因此多休 息是治疗关键。

12 、忌乱投医

不要轻信江湖游医，以免延误了正确的治疗，使病情加重甚至恶化。

日常饮食及生活中的注意事项宜 :

1 、 酸

从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低 转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。

2 、 甜

甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲 减低，进甜食是好的。

3 、苦

中医认为苦性食物属寒，可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤 酒例外。

肝病患者饮食总的原则是：综合营养，合理搭配，防止偏食。肝病患者每 日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽 可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏食的不良习惯。每天坚持喝一杯牛奶，吃一 个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可），一块豆腐，每天两种蔬菜（扁豆、 菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选）交换搭配，吃两个水果（苹果、梨、桃、香 蕉等不限）。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。 同时，要禁酒戒烟。在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果，例如山楂、杏肉、酸枣、西红 柿等。另外，香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质，对于加强肝病病人机体免疫 功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜，患者既可以生食，也可 以煮汤，每日交换食用。

乙肝患者饮食方面，主要注意少吃脂肪类食物，多吃碳水化合物一类的食物，多吃新鲜水果蔬菜，保持大便通常，不要劳累过度，不要熬夜，不要生气，要保持良好的心态。适当加强锻炼，可以饭后快步走，太极等，项目的锻炼。因感冒而服药物，要服对肝脏没有明显禁忌的药物。要忌酒。

首先是要禁酒。肝病属于热火，且肝功能弱，对刺激性食物都消化不良。所以，需要少吃辛辣，低油低脂，对高冷高热的食物，要绝对控制。比如，辣椒，螃蟹，肥肉，瓜子等。肝病病人脾气秉性，饮食都要以温和为主。

乙肝患者的饮食以清淡为主，不吃高脂肪食物，特别不能吃大蒜！葵花籽，大蒜是发物！最伤肝！葵花籽也伤肝！一颗都不能吃！现在最好吃一些清火的蔬菜，可以挖一点马兰头，现在马兰头老了，没有嫩的！就挖老的，连根拔起，整颗洗干净，煮水当茶喝，马兰头保肝.养肝，如果天天喝几杯马兰头水，对排毒是很好的，有肝病的人，天天要吃很多药，药吃多了，就靠肝排毒！肝有病了，排毒功能就差！所以要吃.喝一些辅助食品，吃一些清淡的，对肝有保护的食品，天天保持排一次便！天天排便很重要！不能便秘！排便就是排毒！做到这些能缓解病情。

(1)饮食结构要合理：要多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。(2)食量要恰当：肝病时消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。(3)炒菜宜清淡，少放油，少食油腻和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。(4)禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。(5)禁忌酗酒。(6)禁忌过多的体力和脑力劳动。(7)禁忌发怒、抑郁。(8)禁忌乱用药物。