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抗非典,护士长叶欣的事迹
在抗击非典型肺炎的战场上,广大医务工作者高扬白求恩精神的旗帜,无私无畏,冲锋在前,用生命谱写了救死扶伤的壮丽篇章。
在玉兰花开的时节,广东省中医院护士长叶欣永远离开了人世,她牺牲在抗击非典型肺炎的战场上。生前,她留下了一句令人刻骨铭心的话:这里危险,让我来。
把风险留给自己,把安全留给病人,这是无数医务工作者的崇高精神境界。正是有了一大批白衣战士的顽强奋战,非典型肺炎蔓延的势头才得以遏制。人民群众才得以安享宁静的生活。
———《人民日报》4月18日述评:《人民健康重于泰山》
“凡大医治病,必当无欲无求,誓愿普救含灵之苦。不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救。”
唐代名医孙思邈将这篇《大医精诚》冠于中医巨著《备急千金要方》之首,提倡为医者必须发扬救死扶伤的人道主义精神,“精”于专业、“诚”于品德,这样才是德才兼备的“大医”。
这篇《大医精诚》,正是广东省中医院二沙急诊科护士长叶欣在1974年,考上该院的“卫训队”正式从医所上的第一课。
在广东省中医院当了23年的急诊科护士长,无论是现场急救跳楼的垂危民工,还是带头护理艾滋病吸毒者,还是冒死抢救非典型肺炎病人,叶欣从来没有“瞻前顾后,自虑吉凶”。她用自己的生命书写了中国大医之“精诚”。2003年3月24日凌晨,因抢救非典型肺炎病人而不幸染病的叶欣光荣殉职,终年46岁。
连日来,记者探访了叶欣的家人、朋友、同事、病友以及主诊医生(负责她临终前的抢救工作),追寻这位白衣天使不灭的精神。
每天给大家派药送汤
一定要亲自监督大家用开水服下预防药物,连清洁工也不例外
2月份起,省中医院二沙分院陆续接诊非典型肺炎病例。由于此前在大德路总院已经有一线医护人员被传染病倒,叶欣护长尤其小心。
每天早上,她提前半小时回科室,给大家准备预防药物,派发到每位医生、护士、护工手里,连清洁工也不例外。有些预防药物有较强的副作用,叶欣一定要亲自监督大家用开水服下。
进病房前,叶欣反复强调各项预防措施:换工作服、鞋子、袜子;戴好口罩、帽子、眼罩;进隔离病房前要更换隔离衣;出隔离病房要洗手、漱口。
在迎战非典型肺炎的日子里,她每天睡觉的时间只有几个小时,但仍不忘记临睡前煲一锅老火靓汤,有时是花旗参,有时是冬虫草,她要在第二天带回医院给同事们喝,提高抵抗力。
总是把危险留给自己
面对危重传染病人,她身先士卒,有时甚至关起门来抢救,不让太多人介入
没有人能确定,叶护长是在哪一天、哪一次感染到非典型肺炎的。每次有疑似或者确诊病人送到科里,她和急诊科主任就身先士卒,承担起繁重的医护工作,有时甚至关起门来抢救,不让太多同事介入。
“我已经给这个病人探过体温、听过肺、吸了痰,你们就别进去了,尽量减少感染机会。”在迎战“非典”的日子里,这番话令很多年轻护士落泪。
“叶护长可能是2月24日那天被感染的。”护士小容回忆起那晚,一位40岁的急腹症肠梗阻患者,在外科紧急手术后,发现还合并高烧、肺部阴影等非典型肺炎症状,于是送急诊留院观察,很快就出现呼吸衰竭。叶护长冲在第一线,配合医生进行气管插管、上呼吸机。当时患者的分泌物很多,可能在抢救时喷在护长身上了……
“可能是小陈病倒以后,叶护长大搞清洁时感染的。”护士小余清楚地记得,2月底科里发生第一例护士感染后,叶护长一直冥思苦想,不知道到底哪个环节做得不够,才给病毒有机可乘。她亲自给每台电话消毒、每个门把手清洁,连工作服放在哪里、在哪里换工作鞋、鞋垫的位置,都一一巡视并消毒。小余认为,叶护长在消毒时接触过这么多可疑的带毒物,没准就是那时给感染的。
“可能是3月1日早上,我们有四个医护人员都在抢救那位病人后病倒的。”同样病倒的急诊科主任张忠德对那次抢救的情形很难忘怀:三天后的3月4日中午12时、下午6时、晚上10时,急诊科叶护长、张主任和江医生分别发烧接受隔离,同一天麻醉师也发病了。
3月1日早上8时10分,急诊科正在交班。一位87岁非典型肺炎疑似病人的家属冲进医生办公室:病人不行了!叶护长等火速奔到病人床前:只见病人面唇发紫、呼吸微弱,规律的心电图形变成了紊乱的波浪……大家当即把病房里其他三位病人和家属全部疏散出去,然后紧急进行胸外按摩、人工呼吸、心脏电击、建立静脉通道,反复推注急救、强心药物,插管上呼吸机……
早上9时15分,病人抢救无效死亡。这是一例高度危险的病人,谁都知道应当换上隔离衣再抢救,但是在一个多小时的抢救中,谁都不肯离开病人哪怕是几分钟去做好自我保护。
躺在病床还惦念工作
医生护士靠近她时,她艰难地在纸上写“不要靠近我,会传染”
隔离治疗早期,叶欣还能打电话。她每天打电话回科里,叫大家记得吃预防药,叫和她接触过的同事注意体检,叫护士给7床的病人记录尿量、给9床的病人翻身、拍背……
发病第四天,她出现了呼吸困难,和急诊科主任一起送进了重症监护室ICU。大家都戴上了氧气罩,只能靠发短信息和写纸条互相勉励,大家戏称急诊科的护长和主任在ICU还“鸿雁传情”呢……
为了减少同事接触她被传染的机会,她给自己接补液。医生、护士靠近她听肺、吸痰时,她艰难地在纸上写:“不要靠近我,会传染。”院长和其他同事来探望时,她写着:“我很辛苦,但我顶得住。谢谢关心,但以后不要来看我,我不想传染给大家。”
3月11日,急诊科张主任收到叶护长写的最后一张字条:“我实在顶不住,要上呼吸机了。”同样呼吸困难的张主任颤抖着写字回复她:“护长,你一定要坚持住!全院的医生护士都在支持我们!”
张主任再也没有等到叶护长的回信。她在插管上呼吸机后,就被注射了镇静药物进入“冬眠”状态,避免因为躁动使呼吸机脱落。3月24日凌晨辞世时,叶欣很平静。
同一天,ICU有一位病人康复出院。他就是2月24日晚叶欣冒死抢救的那例肠梗阻合并非典型肺炎的病人。为了不给他将来的生活留下阴影,出院时谁都没有告诉他:抢救他的护长,现在已经长眠在她奉献了半生的医院里。
集中专家尽全力抢救
一位70多岁的老名医二话不说,第二天就从天津飞到广州
叶欣染病后,中共中央政治局委员、广东省委书记张德江委托省委秘书长蔡东士慰问她和家属,了解病情;雷于蓝副省长在省政府副秘书长黄业斌、省卫生厅厅长黄庆道的陪同下,到医院过问治疗情况。省卫生厅、中医药管理局、广州中医药大学为抢救她提供技术、物质、器械的支持。
医院成立了治疗小组,邀请国内最好的专家参与会诊和急救。治疗小组组长是叶欣的前任急诊科主任刘旭生,他为了及时抢救,索性搬到医院住。他拿着叶欣的病例和资料,亲自登门到中山一院、中山二院、中山三院、省人民医院、南方医院,向传染科、血液科、肾科等专家请教。广州市呼研所副所长多次到病房会诊。患病后期,叶欣出现弥漫性血管内凝血、全身出血和心、肝、肾多器官功能衰竭,医院邀请天津中西医结合医院专事研究多脏器衰竭的专家,这位70多岁的老名医二话不说,第二天就飞到广州,走进叶欣的病房……
工作23年有“三突出”
她爱岗敬业,多年来腰椎突出、颈椎突出、成绩突出
1976年参加工作后,由于业务拔尖、品行端正,叶欣在1980年出任全院最年轻的护士长。在每一分钟都与死神赛跑的急诊科,一干就是23年。23年来,她有“三突出”:腰椎突出、颈椎突出、成绩突出。参考资料:其他
在抗击非典型肺炎的战场上,广大医务工作者高扬白求恩精神的旗帜,无私无畏,冲锋在前,用生命谱写了救死扶伤的壮丽篇章。
在玉兰花开的时节,广东省中医院护士长叶欣永远离开了人世,她牺牲在抗击非典型肺炎的战场上。生前,她留下了一句令人刻骨铭心的话:这里危险,让我来。
把风险留给自己,把安全留给病人,这是无数医务工作者的崇高精神境界。正是有了一大批白衣战士的顽强奋战,非典型肺炎蔓延的势头才得以遏制。人民群众才得以安享宁静的生活。
———《人民日报》4月18日述评:《人民健康重于泰山》
“凡大医治病,必当无欲无求,誓愿普救含灵之苦。不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救。”
唐代名医孙思邈将这篇《大医精诚》冠于中医巨著《备急千金要方》之首,提倡为医者必须发扬救死扶伤的人道主义精神,“精”于专业、“诚”于品德,这样才是德才兼备的“大医”。
这篇《大医精诚》,正是广东省中医院二沙急诊科护士长叶欣在1974年,考上该院的“卫训队”正式从医所上的第一课。
在广东省中医院当了23年的急诊科护士长,无论是现场急救跳楼的垂危民工,还是带头护理艾滋病吸毒者,还是冒死抢救非典型肺炎病人,叶欣从来没有“瞻前顾后,自虑吉凶”。她用自己的生命书写了中国大医之“精诚”。2003年3月24日凌晨,因抢救非典型肺炎病人而不幸染病的叶欣光荣殉职,终年46岁。
连日来,记者探访了叶欣的家人、朋友、同事、病友以及主诊医生(负责她临终前的抢救工作),追寻这位白衣天使不灭的精神。
每天给大家派药送汤
一定要亲自监督大家用开水服下预防药物,连清洁工也不例外
2月份起,省中医院二沙分院陆续接诊非典型肺炎病例。由于此前在大德路总院已经有一线医护人员被传染病倒,叶欣护长尤其小心。
每天早上,她提前半小时回科室,给大家准备预防药物,派发到每位医生、护士、护工手里,连清洁工也不例外。有些预防药物有较强的副作用,叶欣一定要亲自监督大家用开水服下。
进病房前,叶欣反复强调各项预防措施:换工作服、鞋子、袜子;戴好口罩、帽子、眼罩;进隔离病房前要更换隔离衣;出隔离病房要洗手、漱口。
在迎战非典型肺炎的日子里,她每天睡觉的时间只有几个小时,但仍不忘记临睡前煲一锅老火靓汤,有时是花旗参,有时是冬虫草,她要在第二天带回医院给同事们喝,提高抵抗力。
总是把危险留给自己
面对危重传染病人,她身先士卒,有时甚至关起门来抢救,不让太多人介入
没有人能确定,叶护长是在哪一天、哪一次感染到非典型肺炎的。每次有疑似或者确诊病人送到科里,她和急诊科主任就身先士卒,承担起繁重的医护工作,有时甚至关起门来抢救,不让太多同事介入。
“我已经给这个病人探过体温、听过肺、吸了痰,你们就别进去了,尽量减少感染机会。”在迎战“非典”的日子里,这番话令很多年轻护士落泪。
“叶护长可能是2月24日那天被感染的。”护士小容回忆起那晚,一位40岁的急腹症肠梗阻患者,在外科紧急手术后,发现还合并高烧、肺部阴影等非典型肺炎症状,于是送急诊留院观察,很快就出现呼吸衰竭。叶护长冲在第一线,配合医生进行气管插管、上呼吸机。当时患者的分泌物很多,可能在抢救时喷在护长身上了……
“可能是小陈病倒以后,叶护长大搞清洁时感染的。”护士小余清楚地记得,2月底科里发生第一例护士感染后,叶护长一直冥思苦想,不知道到底哪个环节做得不够,才给病毒有机可乘。她亲自给每台电话消毒、每个门把手清洁,连工作服放在哪里、在哪里换工作鞋、鞋垫的位置,都一一巡视并消毒。小余认为,叶护长在消毒时接触过这么多可疑的带毒物,没准就是那时给感染的。
“可能是3月1日早上,我们有四个医护人员都在抢救那位病人后病倒的。”同样病倒的急诊科主任张忠德对那次抢救的情形很难忘怀:三天后的3月4日中午12时、下午6时、晚上10时,急诊科叶护长、张主任和江医生分别发烧接受隔离,同一天麻醉师也发病了。
3月1日早上8时10分,急诊科正在交班。一位87岁非典型肺炎疑似病人的家属冲进医生办公室:病人不行了!叶护长等火速奔到病人床前:只见病人面唇发紫、呼吸微弱,规律的心电图形变成了紊乱的波浪……大家当即把病房里其他三位病人和家属全部疏散出去,然后紧急进行胸外按摩、人工呼吸、心脏电击、建立静脉通道,反复推注急救、强心药物,插管上呼吸机……
早上9时15分,病人抢救无效死亡。这是一例高度危险的病人,谁都知道应当换上隔离衣再抢救,但是在一个多小时的抢救中,谁都不肯离开病人哪怕是几分钟去做好自我保护。
躺在病床还惦念工作
医生护士靠近她时,她艰难地在纸上写“不要靠近我,会传染”
隔离治疗早期,叶欣还能打电话。她每天打电话回科里,叫大家记得吃预防药,叫和她接触过的同事注意体检,叫护士给7床的病人记录尿量、给9床的病人翻身、拍背……
发病第四天,她出现了呼吸困难,和急诊科主任一起送进了重症监护室ICU。大家都戴上了氧气罩,只能靠发短信息和写纸条互相勉励,大家戏称急诊科的护长和主任在ICU还“鸿雁传情”呢……
为了减少同事接触她被传染的机会,她给自己接补液。医生、护士靠近她听肺、吸痰时,她艰难地在纸上写:“不要靠近我,会传染。”院长和其他同事来探望时,她写着:“我很辛苦,但我顶得住。谢谢关心,但以后不要来看我,我不想传染给大家。”
3月11日,急诊科张主任收到叶护长写的最后一张字条:“我实在顶不住,要上呼吸机了。”同样呼吸困难的张主任颤抖着写字回复她:“护长,你一定要坚持住!全院的医生护士都在支持我们!”
张主任再也没有等到叶护长的回信。她在插管上呼吸机后,就被注射了镇静药物进入“冬眠”状态,避免因为躁动使呼吸机脱落。3月24日凌晨辞世时,叶欣很平静。
同一天,ICU有一位病人康复出院。他就是2月24日晚叶欣冒死抢救的那例肠梗阻合并非典型肺炎的病人。为了不给他将来的生活留下阴影,出院时谁都没有告诉他:抢救他的护长,现在已经长眠在她奉献了半生的医院里。
集中专家尽全力抢救
一位70多岁的老名医二话不说,第二天就从天津飞到广州
叶欣染病后,中共中央政治局委员、广东省委书记张德江委托省委秘书长蔡东士慰问她和家属,了解病情;雷于蓝副省长在省政府副秘书长黄业斌、省卫生厅厅长黄庆道的陪同下,到医院过问治疗情况。省卫生厅、中医药管理局、广州中医药大学为抢救她提供技术、物质、器械的支持。
医院成立了治疗小组,邀请国内最好的专家参与会诊和急救。治疗小组组长是叶欣的前任急诊科主任刘旭生,他为了及时抢救,索性搬到医院住。他拿着叶欣的病例和资料,亲自登门到中山一院、中山二院、中山三院、省人民医院、南方医院,向传染科、血液科、肾科等专家请教。广州市呼研所副所长多次到病房会诊。患病后期,叶欣出现弥漫性血管内凝血、全身出血和心、肝、肾多器官功能衰竭,医院邀请天津中西医结合医院专事研究多脏器衰竭的专家,这位70多岁的老名医二话不说,第二天就飞到广州,走进叶欣的病房……
工作23年有“三突出”
她爱岗敬业,多年来腰椎突出、颈椎突出、成绩突出
1976年参加工作后,由于业务拔尖、品行端正,叶欣在1980年出任全院最年轻的护士长。在每一分钟都与死神赛跑的急诊科,一干就是23年。23年来,她有“三突出”:腰椎突出、颈椎突出、成绩突出。参考资料:其他
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戴两个12层口罩工作 皮肤因频繁使用肥皂而干裂
转自搜狐
本报讯 北京地坛医院的蒋荣猛医生自3月26日医院接收第一批“非典”病人时,就进入“非典”病房工作,如今依然奋战在第一线。那么在面对这种感染性非常强的疾病时,医生是如何为病人治疗,又是如何保护自己的呢?蒋医生昨晚走出病房后,向记者讲述了他每天的工作状态。
转自搜狐
■上班头件事———换衣服
转自搜狐
7点30分蒋医生进入“非典”病房的通过间,也就是更衣室,更换工作服。他要把在外边穿的所有衣服,包括内衣裤、袜子、鞋脱掉,换上专门用来进入病房穿的内衣裤、袜子、鞋和一套衬衣、裤子,并在外面穿上连体的防护服。这种防护服是用一种化纤材料制成的,手腕、脚腕处都用松紧带勒紧,可以在一定程度上抵御病毒渗透。防护服在腰部还有一条松紧带,这样可以让宽大的服装贴身,不妨碍工作。戴上一个普通的医院用白帽子,再戴上连在防护服上的帽子,戴上一个12层厚的纱布口罩,这样就可以进入设在“非典”病房区的办公室。
转自搜狐
8点准时上班。进入办公室与夜班医生交接班,主要交待病人的病情进展,哪些病人需要特别观察、哪些病人接受了怎样的治疗等情况。
转自搜狐
■进病房———要戴两个12层口罩
转自搜狐
8点10分做进入病房的准备。蒋医生要在原来这身装束的基础上,再套上鞋套、橡胶手套,穿上到
转自搜狐
脚面的布质隔离衣,再加戴一个12层厚的纱布口罩,并且要戴上四周与脸密合的塑料眼罩,这样才能进入“非典”病房。
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■查房———体力消耗非常大
转自搜狐
8点20分进入病房开始查房。蒋医生先要和病人进行交流,了解他们的感受,发烧是否好些,胸闷的感觉是怎样的,咳嗽、大小便、体力等方面都要了解,与前一天的情况做比较。再看看病人的嗓子、听听心肺,用一个仪器夹在病人的手指上测血氧饱和度,了解病人是否缺氧。检查都进行完了,还要给病人讲他的病情变化情况,对病人进行心理安慰。蒋医生说病人大多比较紧张,医生有责任反复给病人做工作,让他们放下包袱、安心治疗,而且要让病人充分理解心态平和对治疗的重要。“这样的心理安慰我们每天都要反复说,要帮助病人放松心情,积极治疗。”
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这样的一套查房程序每位病人都要完整进行。因为防护服不透气,几分钟后汗就开始顺着身体往下流,衬衣裤都会湿透。戴着两个12层的口罩会让人感到呼吸很困难,心跳每分钟得有90多次,“体力消耗非常大。”
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11点查房结束,给病人写医嘱、治疗方案、调整用药。蒋医生从病房出来进入办公室之前,还要做一次消毒。摘掉外面的一层口罩、鞋套、手套、眼罩放进消毒液中浸泡消毒,脱掉隔离衣。闭上眼睛,用注满消毒液的喷壶从头到脚喷2至3遍,进行消毒。用肥皂洗2至3遍手,用纸巾擦干。
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■中午———惟一一次上卫生间
转自搜狐
12点吃饭。吃饭之前先要把口罩扔掉,因为12层的口罩只能戴4个小时,下午要换上新的。再用特制的消毒液清洁鼻腔,“消毒液味道很刺激,而且对皮肤有很大伤害,鼻毛都脱落了。”然后再用消毒剂漱口2至3遍,这是为了防止在病房内呼吸时,有病毒进入鼻腔、口腔。用肥皂洗3遍手。穿着防护服在专门的餐厅吃午饭,午饭是医院专门送来的。
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吃完饭后蒋医生要抓紧时间上卫生间,这也是他一整天中惟一一次上卫生间。“根本没时间,”蒋医生告诉记者,因为要穿着连体的防护服,而且每次都要有严格的消毒措施,为了多给病人做些治疗护理,“非典”病房的医生护士不愿把时间浪费在上厕所上,所以都不喝水、喝汤,甚至水分大的水果都不敢吃。蒋医生说,“非典”病房中的女医生、护士穿着连体的防护服上厕所更困难,所以她们中很多人一天都不敢吃喝,不去厕所。
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■下午———工作和上午一样多
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下午1点上班。这时病人上午进行的检查,化验结果都出来了,医生要将这些结果一一做分析,从而对病人的情况有个全面了解,判断是加重还是减轻,再对症制订治疗方案。
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3点要再进入病房查房。与上午一样,同样需要穿戴隔离衣、鞋套、手套、眼罩等。
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4点30分是下班时间,但这时医生一般还在病房中查房。
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5点查房完成。与夜班大夫交接工作,包括白天查房的情况,哪些病人需要重点观察等。
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5点15分进入通过间,更换服装。口罩、防护服、帽子、手套等都要扔掉,并按规定销毁,还要清洁鼻腔、口腔,最后是洗澡,“每天频繁使用肥皂是很难受的,皮肤都干裂了。”
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■危险———每天都要面对
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换上来时的衣服,一天的工作结束了。蒋医生说,这是最普通的一天,而往往很难有一天什么事都没有发生,比如病人出院要填写大量的表格、报告,还要详细交待病人出院后的注意事项。再如有些病人病情加重,需要进行气管插管,护士要从病人鼻腔或口腔中插入一根管子,帮助病人呼吸。插管时医护人员与病人几乎是脸贴脸,而且插管后病人的气道开放,大量的分泌物会从管子中出来,其中会携带大量病毒,对于医护人员来说是非常危险的。
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在完全结束工作后,一般蒋医生都会住在医院宿舍,一是为了病人有突发情况可以及时投入治疗,二是为了保护家人。第二天一早,就又投入到“非典”治疗工作中。
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本报讯 北京地坛医院的蒋荣猛医生自3月26日医院接收第一批“非典”病人时,就进入“非典”病房工作,如今依然奋战在第一线。那么在面对这种感染性非常强的疾病时,医生是如何为病人治疗,又是如何保护自己的呢?蒋医生昨晚走出病房后,向记者讲述了他每天的工作状态。
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■上班头件事———换衣服
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7点30分蒋医生进入“非典”病房的通过间,也就是更衣室,更换工作服。他要把在外边穿的所有衣服,包括内衣裤、袜子、鞋脱掉,换上专门用来进入病房穿的内衣裤、袜子、鞋和一套衬衣、裤子,并在外面穿上连体的防护服。这种防护服是用一种化纤材料制成的,手腕、脚腕处都用松紧带勒紧,可以在一定程度上抵御病毒渗透。防护服在腰部还有一条松紧带,这样可以让宽大的服装贴身,不妨碍工作。戴上一个普通的医院用白帽子,再戴上连在防护服上的帽子,戴上一个12层厚的纱布口罩,这样就可以进入设在“非典”病房区的办公室。
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8点准时上班。进入办公室与夜班医生交接班,主要交待病人的病情进展,哪些病人需要特别观察、哪些病人接受了怎样的治疗等情况。
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■进病房———要戴两个12层口罩
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8点10分做进入病房的准备。蒋医生要在原来这身装束的基础上,再套上鞋套、橡胶手套,穿上到
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脚面的布质隔离衣,再加戴一个12层厚的纱布口罩,并且要戴上四周与脸密合的塑料眼罩,这样才能进入“非典”病房。
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■查房———体力消耗非常大
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8点20分进入病房开始查房。蒋医生先要和病人进行交流,了解他们的感受,发烧是否好些,胸闷的感觉是怎样的,咳嗽、大小便、体力等方面都要了解,与前一天的情况做比较。再看看病人的嗓子、听听心肺,用一个仪器夹在病人的手指上测血氧饱和度,了解病人是否缺氧。检查都进行完了,还要给病人讲他的病情变化情况,对病人进行心理安慰。蒋医生说病人大多比较紧张,医生有责任反复给病人做工作,让他们放下包袱、安心治疗,而且要让病人充分理解心态平和对治疗的重要。“这样的心理安慰我们每天都要反复说,要帮助病人放松心情,积极治疗。”
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这样的一套查房程序每位病人都要完整进行。因为防护服不透气,几分钟后汗就开始顺着身体往下流,衬衣裤都会湿透。戴着两个12层的口罩会让人感到呼吸很困难,心跳每分钟得有90多次,“体力消耗非常大。”
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11点查房结束,给病人写医嘱、治疗方案、调整用药。蒋医生从病房出来进入办公室之前,还要做一次消毒。摘掉外面的一层口罩、鞋套、手套、眼罩放进消毒液中浸泡消毒,脱掉隔离衣。闭上眼睛,用注满消毒液的喷壶从头到脚喷2至3遍,进行消毒。用肥皂洗2至3遍手,用纸巾擦干。
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■中午———惟一一次上卫生间
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12点吃饭。吃饭之前先要把口罩扔掉,因为12层的口罩只能戴4个小时,下午要换上新的。再用特制的消毒液清洁鼻腔,“消毒液味道很刺激,而且对皮肤有很大伤害,鼻毛都脱落了。”然后再用消毒剂漱口2至3遍,这是为了防止在病房内呼吸时,有病毒进入鼻腔、口腔。用肥皂洗3遍手。穿着防护服在专门的餐厅吃午饭,午饭是医院专门送来的。
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吃完饭后蒋医生要抓紧时间上卫生间,这也是他一整天中惟一一次上卫生间。“根本没时间,”蒋医生告诉记者,因为要穿着连体的防护服,而且每次都要有严格的消毒措施,为了多给病人做些治疗护理,“非典”病房的医生护士不愿把时间浪费在上厕所上,所以都不喝水、喝汤,甚至水分大的水果都不敢吃。蒋医生说,“非典”病房中的女医生、护士穿着连体的防护服上厕所更困难,所以她们中很多人一天都不敢吃喝,不去厕所。
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■下午———工作和上午一样多
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下午1点上班。这时病人上午进行的检查,化验结果都出来了,医生要将这些结果一一做分析,从而对病人的情况有个全面了解,判断是加重还是减轻,再对症制订治疗方案。
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3点要再进入病房查房。与上午一样,同样需要穿戴隔离衣、鞋套、手套、眼罩等。
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4点30分是下班时间,但这时医生一般还在病房中查房。
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5点查房完成。与夜班大夫交接工作,包括白天查房的情况,哪些病人需要重点观察等。
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5点15分进入通过间,更换服装。口罩、防护服、帽子、手套等都要扔掉,并按规定销毁,还要清洁鼻腔、口腔,最后是洗澡,“每天频繁使用肥皂是很难受的,皮肤都干裂了。”
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■危险———每天都要面对
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换上来时的衣服,一天的工作结束了。蒋医生说,这是最普通的一天,而往往很难有一天什么事都没有发生,比如病人出院要填写大量的表格、报告,还要详细交待病人出院后的注意事项。再如有些病人病情加重,需要进行气管插管,护士要从病人鼻腔或口腔中插入一根管子,帮助病人呼吸。插管时医护人员与病人几乎是脸贴脸,而且插管后病人的气道开放,大量的分泌物会从管子中出来,其中会携带大量病毒,对于医护人员来说是非常危险的。
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在完全结束工作后,一般蒋医生都会住在医院宿舍,一是为了病人有突发情况可以及时投入治疗,二是为了保护家人。第二天一早,就又投入到“非典”治疗工作中。
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