眼科专科查体有哪些项目
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摘要:眼科专科查体是指去眼科医院进行全面的眼科检查,眼科医院专科检查项目主要有现病史、过去眼病史、家族病史,女性还需检查月经史及婚育史,以及视力、眼睑、泪器、结膜、巩膜、角膜等部位的专项检查。去眼科医院检查要注意根据病因对症治疗,及时补充泪液,减少泪液的流失,尤其要注意个人卫生,尽量不用激素类药物点眼。下面来了解一下眼科专科查体的知识吧!一、眼科专科查体有哪些项目
1、现病史
(1)视力减退:发生时间,突然黑_抑或逐渐缓熳减退,是否伴眼红、眼痛、畏光、流泪。
(2)有无视物变形、复视、雾视、红绿彩环、闪光感、黑影飘动等。
(3)有无夜盲、晚间能否走黑路,是否碰墙、绊脚或蹒跚等。
(4)有无怕光流泪,有无眼球疼痛,转动痛,牵拉痛,胀痛或钝痛。
(5)有无眼外伤(化学性、机械性、辐射性)、创伤物的种类(金属性、非金属性、植物性、胶带等),致伤物是锐性还是钝性,致伤物的速度、距离、受伤环境。
(6)患眼疾后是否得到诊治,如已诊治,用药情况如何,疗效如何。
(7)其他现患全身疾病应另起一段予以记录,但不应记录在既往史中。如:患者因白内障住院,同时患2型糖尿病5年、原发性高血压2年、稳定型心绞痛型冠心病1年,现注射胰岛素、口服降压药治疗,这些全身疾病应另起一段予以记录,但不应记录在既往史中。
2、过去眼病史
3、家族病史
着重询问与眼疾有关的全身疾病病史(如高血压、糖尿病、血液病、内分泌和代谢性疾病)和遗传疾病史。小儿眼疾应询问母孕期病史,小儿生长发育史。
4、月经史及婚育史
对于女性患者一定要仔细询问月经史,部分患者由于羞愧或知识不足,不会告知医生其怀孕的事实,从而导致医生治疗、检查时采取了禁忌措施(如致畸药物、检查)。
5、眼科医院专科检查
(1)视力:远视力、近视力、矫正视力、光感、光方向及色觉等。
(2)眼睑:有无红肿、水肿、瘀血斑、疤痕、肿块、睑缘糜烂、眼裂大小、睫毛情况等。
(3)泪器:有无溢泪、泪小点位置和大小、冲洗泪道有无阻塞、压迫泪囊区有无分泌物、泪囊区皮肤有无红肿、压痛。
(4)结膜:睑结膜有无充血、浸润肥厚、乳头滤泡、疤痕、结石、溃疡、肉芽组织增生。球结膜有无充血、出血、水肿、干燥、粘连、增生等。
(5)巩膜:颜色、色素、充血、隆起、压痛、新生物。
(6)角膜:形态、大小、透明度、角膜后沉着物。角膜上皮,实质层情况,如有溃疡应记录溃疡大小,表面光滑度,凹陷度等。
(7)前房:中央前房深度,周边前房深度,有无房水混浊、积脓、积血。
(8)虹膜:颜色、纹理、新生血管、有无前后粘连、脱色素萎缩、震颤。
(9)瞳孔:大小、形状、位置、反应、后粘连、闭锁、膜闭、对光反应。
(10)晶体:有或无、位置、透明或混浊情况,色素沉着,人工晶体位置及晶体后囊情况。
(11)玻璃体:有无混浊,积血、玻璃体后脱离。
(12)眼球眼肌:有无突出、陷没、眼位、震颤,运动障碍,如为斜视,记录手电光下斜视度,眼球运动情况,注视性质。
(13)眼压:指压法(Tn、T-、T+)、眼压计测量法(压陷、压平)。
(14)眼底:须绘图说明。视乳头大小,边界,颜色,动静脉比例。黄斑是否水肿、出血、渗出,视网膜是否水肿、出血、渗出、隆起等。
(15)屈光:屈光性质及度数。
二、眼科医院检查注意事项有哪些
1、病因治疗。如果是全身疾病引起的干眼症,应当治疗全身疾病,可针对病因给予对症用药。对脂质性泪液不足可清洁眼睑或热敷。
2、补充泪液。主要用人工泪液点眼,因为药物的品种有很多,应当在眼科医生的指导下使用。
3、减少泪液的流失。亲水软镜配合人工泪液点眼对轻、中度干眼症有一定的效果,重症患者不能耐受;封闭泪点小,阻止泪液排出。
4、注意个人卫生,经常洗脸,尽量不用激素类药物点眼。
1、现病史
(1)视力减退:发生时间,突然黑_抑或逐渐缓熳减退,是否伴眼红、眼痛、畏光、流泪。
(2)有无视物变形、复视、雾视、红绿彩环、闪光感、黑影飘动等。
(3)有无夜盲、晚间能否走黑路,是否碰墙、绊脚或蹒跚等。
(4)有无怕光流泪,有无眼球疼痛,转动痛,牵拉痛,胀痛或钝痛。
(5)有无眼外伤(化学性、机械性、辐射性)、创伤物的种类(金属性、非金属性、植物性、胶带等),致伤物是锐性还是钝性,致伤物的速度、距离、受伤环境。
(6)患眼疾后是否得到诊治,如已诊治,用药情况如何,疗效如何。
(7)其他现患全身疾病应另起一段予以记录,但不应记录在既往史中。如:患者因白内障住院,同时患2型糖尿病5年、原发性高血压2年、稳定型心绞痛型冠心病1年,现注射胰岛素、口服降压药治疗,这些全身疾病应另起一段予以记录,但不应记录在既往史中。
2、过去眼病史
3、家族病史
着重询问与眼疾有关的全身疾病病史(如高血压、糖尿病、血液病、内分泌和代谢性疾病)和遗传疾病史。小儿眼疾应询问母孕期病史,小儿生长发育史。
4、月经史及婚育史
对于女性患者一定要仔细询问月经史,部分患者由于羞愧或知识不足,不会告知医生其怀孕的事实,从而导致医生治疗、检查时采取了禁忌措施(如致畸药物、检查)。
5、眼科医院专科检查
(1)视力:远视力、近视力、矫正视力、光感、光方向及色觉等。
(2)眼睑:有无红肿、水肿、瘀血斑、疤痕、肿块、睑缘糜烂、眼裂大小、睫毛情况等。
(3)泪器:有无溢泪、泪小点位置和大小、冲洗泪道有无阻塞、压迫泪囊区有无分泌物、泪囊区皮肤有无红肿、压痛。
(4)结膜:睑结膜有无充血、浸润肥厚、乳头滤泡、疤痕、结石、溃疡、肉芽组织增生。球结膜有无充血、出血、水肿、干燥、粘连、增生等。
(5)巩膜:颜色、色素、充血、隆起、压痛、新生物。
(6)角膜:形态、大小、透明度、角膜后沉着物。角膜上皮,实质层情况,如有溃疡应记录溃疡大小,表面光滑度,凹陷度等。
(7)前房:中央前房深度,周边前房深度,有无房水混浊、积脓、积血。
(8)虹膜:颜色、纹理、新生血管、有无前后粘连、脱色素萎缩、震颤。
(9)瞳孔:大小、形状、位置、反应、后粘连、闭锁、膜闭、对光反应。
(10)晶体:有或无、位置、透明或混浊情况,色素沉着,人工晶体位置及晶体后囊情况。
(11)玻璃体:有无混浊,积血、玻璃体后脱离。
(12)眼球眼肌:有无突出、陷没、眼位、震颤,运动障碍,如为斜视,记录手电光下斜视度,眼球运动情况,注视性质。
(13)眼压:指压法(Tn、T-、T+)、眼压计测量法(压陷、压平)。
(14)眼底:须绘图说明。视乳头大小,边界,颜色,动静脉比例。黄斑是否水肿、出血、渗出,视网膜是否水肿、出血、渗出、隆起等。
(15)屈光:屈光性质及度数。
二、眼科医院检查注意事项有哪些
1、病因治疗。如果是全身疾病引起的干眼症,应当治疗全身疾病,可针对病因给予对症用药。对脂质性泪液不足可清洁眼睑或热敷。
2、补充泪液。主要用人工泪液点眼,因为药物的品种有很多,应当在眼科医生的指导下使用。
3、减少泪液的流失。亲水软镜配合人工泪液点眼对轻、中度干眼症有一定的效果,重症患者不能耐受;封闭泪点小,阻止泪液排出。
4、注意个人卫生,经常洗脸,尽量不用激素类药物点眼。
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