Question

嗅觉障碍怎么治疗》?

Answer 1

1、清肺通窍法
清肺通窍法多用于因反复感受风寒风热邪毒，久羁鼻窍，内舍于脏腑，肺气不清，阳明郁热，以致鼻窍失利，气血瘀滞，不闻香臭者。本证多见于中青年体实阳盛，患有慢性鼻病之人。常表现为嗅觉明显减退或消失，鼻腔通畅时或有轻度好转，鼻腔干燥感，口微干微渴，鼻黏膜多暗红肿胀，小便黄，舌红胖，苔微黄，脉弦或弦滑。
临证可用加味升麻葛根汤加减。常用药物，葛根、生地黄、麦门冬各15g，白芷、赤芍药12g，黄芩、桑白皮、地骨皮、路路通各10g，升麻、甘草、木通、穿山甲各6g。
大便秘结加紫草，经其既清热降火，又通利大便，或加桃仁、火麻仁之类的通便亦可。
2、养心通窍法
养心通窍法主要适用于心血亏损或心脾两亏，窍络痹阻所致不闻香臭症。多表现为嗅觉减退或消失；或有鼻塞，鼻内干燥感，鼻黏膜色淡或淡暗微肿，或鼻腔无明显异常；全身可见面色萎黄不华，乏力，睡眠欠佳，多梦，或有心悸怔忡；舌质淡或有瘀点，脉细缓或弦细等心脾亏虚之证。若阴血不足，心火上亢者，可见心烦失眠，头晕耳鸣，午后潮热，手足心热，舌尖红，脉细数等证。
临床可用柏子养心汤加减，常用药物，柏子仁12g，枸杞子、麦门冬、玄参、丹参15g，熟地黄各15g，威灵仙、当归各10g，石菖蒲、炙远志、穿山甲、甘草各6g，
方中取玄参、麦门冬、当归、熟地黄、枸杞子、甘草滋阴生血养心；穿山甲、丹参、威灵仙活血通络；远志既可助柏子仁养心安神，又可助石菖蒲通心窍以司嗅觉。
加减：心火上亢者，加生地黄、黄连、阿胶之类滋阴降火，调和阴阳。若为心脾两亏者，酌加芪、术之类益气健脾，或用归脾汤加减。
临床上，不闻香臭而治以养心通窍之法者，当注意选加通心窍、通经脉药物，前者如远志、石菖蒲，后者如穿山甲、威灵仙、鸡血藤之类。
3、升清通窍法
升清通窍法主要用于因脾胃虚，清阳不升，浊阴不降，正虚邪滞，鼻窍失利所致的不闻香臭症。《东垣试效方》卷五载：“若因饥饱劳役，损伤脾胃，升发之气既弱，其营运之气不能上升，邪害空窍，故不利而不闻香臭也。宜养胃气，使营运阳气宗气上升，鼻则通矣。”在临床上常表现为嗅觉减退或消失，或伴鼻腔干燥，肌膜枯萎；或伴鼻塞流涕，肌膜肿胀，鼻腔通畅时嗅觉或微有好转；全身或见面色萎黄，倦怠乏力，纳差，舌质淡或淡胖，脉细缓。
临床证常用补中益气汤加减，常用药物，黄芪20～30g，党参12g，当归、陈皮、黄芩各10g，葛根12g，石菖蒲、穿山甲、炙甘草各6g。
方中以补中益气汤升清，因鼻属阳明，而葛根入阳明经，亦能升清，故以代柴胡；加黄芩味苦能泄，使升中有降；石菖蒲芳香化浊，开通鼻窍；穿山甲活血通经。
加减：若有鼻内肌膜枯萎者，加玄参、麦门冬、丹参、威灵仙之类养阴润燥，祛瘀生新；鼻塞有涕者，加苍耳子、石菖蒲、白芷之类化浊除涕通窍；大便秘结者，加枳壳行气通便。
4、活血通窍法
活血通窍法主要用于因鼻槁，阴血亏损，鼻窍肌膜失养日久，脉络闭阻，以致嗅觉功能障碍者。临床上凡因鼻槁病程日久，鼻腔宽大，鼻甲萎缩明显、外伤等，伴有嗅觉障碍者。临床上，可用桃红四物汤合活络效灵丹加减。常用药物，当归尾12g，丹参20g，桃仁、川芎、赤芍药、生地黄、乳香、没药各10g，红花、穿山甲6g。
加减：根据萎缩性鼻炎阴虚、气虚等辨证结果进行加减。气虚者，酌加黄芪、白术；阴虚者，酌加玄参、麦冬、木通。

Answer 2

建议去医院进行检查，根据医生建议治疗！