Question

精神分裂症怎么治疗?

我哥二年前由于思想负担过重,患上了精神分裂症,太不算太严重,就是不想上班,在家干一点另活,种一些菜.还有就是说一些不着边际的话,只要有人与他谈话就会滔滔不绝,讲个没完.请问我哥的病可以治好吗?我想在家里替他治疗,因为上医院看不起,太贵了.

Answer 1

什么是精神分裂症
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精神分裂症是所有精神疾病中最复杂的一种，是脑的严重、慢性、致残性疾病。曾被认为是心理疾病，现划为大脑疾病。

有关精神分裂症的一些统计资料根据美国国立精神健康研究所的资料：

●每年有200万以上的成年美国罹患精神分裂症，其中有1/10承认有过自杀行为。

●在美国，尽管仅1%的人群患有谨慎心理性疾病，然而，光精神分裂症所占用的消耗费用占所有精神心理性疾病费用的22%。

●精神分裂症病人所占用的病床数占所有因精神心理性疾病住院的22%。

哪些人患精神分裂症？

尽管男女均可发生精神分裂症，但男性起病比女性早，通常在10～20岁起病，而女性常在20岁以后至30多岁起病。

精神分裂症的症状有哪些？

以下是精神分裂症最常见的症状，但每个患者表现有差异，症状包括：

●对现实的歪曲知觉

●意识混乱

●多疑

●错觉

●幻觉

●思维紊乱

●情绪失控

●感情平淡（情感表达）

●工作和学习困难

●缺乏密切的人际关系/社交退缩

●夸大自身价值和/或不现实自我评价过高

精神分裂症最突出、迷惑的特征是精神症状的突然出现。

精神分裂症的症状可能与其它精神疾病相似，必须就医诊断。

精神分裂症的病因是什么？

目前所知精神分裂症不是单一病因引起，可能有许多因素，如遗传、行为和环境等在发病中均起作用。

精神分裂症的治疗：

医生根据患者的以下情况决定精神分裂症的治疗：

●患者年龄、健康状况和病史

●疾病的程度

●对特殊药品、检查和治疗的耐受性

●对病情的估计

●病人对治疗的意见和选择

由于病因不清，精神分裂症的治疗复杂。目前治疗精神分裂症包括临床研究性治疗和经验性治疗，总的治疗目标是缓解症状。

治疗方法包括：

●药物治疗（包括抗精神病和抗抑郁剂）

●心理治疗（包括家庭的参与）

●康复治疗

●自助和支持治疗

Answer 2

　　1、药物治疗
　　初发复发的急性期，可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天，或奋乃静30-60毫克/天，或氯氮平300-400毫克/天。一般来说，服药后4-6周内，精神症状可被控制。经验表明，加大药物剂量并不能提高疗效，反而会增加药物的副作用。症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗，以巩固疗效。在上述基础上，再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗。
　　2、心理治疗和家庭心理卫生教育
　　国内外的调查资料均表明，一些精神分裂症的患者，和家庭中的关系动力有很大关联，甚至是有的患者的最根本原因。比如两个互不来往的父亲和母亲，生活在还在的空间内，就有可能导致还在在心理发育过程中的人格分裂。在实际的临床案例中，在我国也有类似典型的个案。
　　一对大学老师夫妻，因为碍于面子，在感情破裂之后并不对外宣布离婚，二十采取内部协商的办法解决，还在和妈妈还有爸爸共同生活在一个“家庭”中，但实际上父亲和母亲并不在心理上有过多的亲密连接。这个还在在十四岁的时候被确诊为精神分裂症。并且参与诊断的专家认为是因为家庭动力造成，而不是其他因为因素作为主导！
　　家庭成员对病人的不正确的态度和生活中的各种不良刺激均可使精神分裂症的病情加重或复发，其预后与家庭的照顾关系最大。对病人家庭的心理卫生教育和对病人进行支持性的心理治疗和社交技能方面的训练，改善病人家庭和周围环境中的人际关系，可以明显地降低其复发率。
　　之前许多神经科学的临床学家，并不认为精神分裂症是可以通过心理治疗，或者家庭治疗可以解决的。但在最近几十年里，随着心理动力学、社会心理学会、精神医学等学学科的不断探索和实践，逐渐开始有了新的观念。比如大多数精神科医生开始相信心理咨询和治疗对精神病患者有治疗帮助。尤其是在康复期。甚至有的精神病门诊的医生还会主动邀请心理咨询另学比较有经验的心理咨询师，参与整个治疗过程。
　　以广州为例子，广州的著名心理咨询师韦志中、于东辉等，都会在每年的咨询个案中，接待一些正在进行药物治疗的精神分裂症患者，采取家庭治疗，或者小组治疗的方式，帮助患者铲除疾病根源。并且起到了良好的效果，在行业内已经成为典范。
　　3、预防
　　①开展遗传咨询，对已处于婚育年龄的精神分裂症病人，在症状没有消失以前，应建议避免结婚和生育，特别是当双方都患过精神分裂症时尤其如此。
　　②开展社区精神卫生宣传，早发现、早治疗。精神分裂症的发生和复发多与周围环境中的不良的精神刺激有一定的关系，因此，营造一个友爱的人文环境是非常重要的。对于曾经出现过精神症状的人，尤其应注意关心和爱护，避免给予不良的精神刺激。

Answer 3

兄弟,还是去医院去看看吧,现在的精神方面的疾病只要不太严重的基本上都是在家里治疗的,去医院接受系统的,规范的治疗对患者很有好处的.只是药物拿回来以后要按时服用不可忘服,漏服.还有不要让患者心情太紧张.

Answer 4

在大家的生活中对于精神分裂这样的疾病并不陌生，这是一种神经方面的疾病问题，当疾病出现的时候对于大家的生活危害影响还是比较大的，所以当疾病问题出现的时候还是要尽早治疗的，为此，这一疾病的治疗方法有哪些呢？
　　②药物治疗可以缓解绝大部分症状，抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施，药物治疗应作为治疗中重要的组成部分;③治疗时需足量、足疗程，并积极进行全病程治疗;④精神分裂症治疗是长期治疗，药物选择考虑症状、副反应、个体耐受性，同时考虑经济承受能力和可获得性;
　　⑤药物的剂量应个体化，并随不同的治疗阶段进行调整;⑥患者会面临心理和社会问题，是疾病表现的一部分，也是病后的心理应激反应，通常要进行心理社会的干预;⑦家庭对患者的治疗、康复起着非常重要的作用，家属需要了解疾病知识，支持患者治疗，帮助选择正确的治疗途径;
　　⑧精神分裂症治疗是长期治疗，患者和家属一定要掌握疾病的自我管理技能，防止反复发作，维持病情的长期稳定;⑨患者、家属、医务工作者建立良好的治疗联盟，共同应对疾病。

Answer 5

首先诊断精神分裂症或是伴有精神病性症状的抑郁发作需进一步明确。
治疗以抗精神病治疗为主，可配合抗抑郁药。
抗精神病药以镇静作用较强的药物为主，如奥氮平、喹硫平等，其他需加用镇静安眠药。
不要忌讳西药。
以上仅供参考，服药前须专业医师看诊。
厦门市仙岳医院-中西医结合精神科-黄志源主治医师