什么是“基本医疗保险统筹基金支付”?与基本医疗保险待遇有何不同? 20
我父亲是国有企业退休人员,企业已破产,现在市里给他们上医疗保险,前提是一次性缴纳全部参保费。保费有两档,一档为12000(实行统帐结合,按相关规定分别计入统筹基金和个人账...
我父亲是国有企业退休人员,企业已破产,现在市里给他们上医疗保险,前提是一次性缴纳全部参保费。保费有两档,一档为12000(实行统帐结合,按相关规定分别计入统筹基金和个人账户,享受基本医疗保险待遇),另一档为8500(全部计入统筹基金,不设个人账户,享受基本医疗保险统筹基金支付[含规定的门诊慢性病、重大疾病支出])的待遇。
我就看晕了,这两个究竟有什么不同?
可是我打电话询问时,工作人员告诉我说12000那档的也只报销规定的门诊慢性病及住院,而8500档的报销范围和12000档一样,唯一不同的是12000档有一个个人账户,每月汇向个人账户划拨40几块钱,属于个人财产,可以继承。对了,还有一档4500的,写明是只报销住院费用。 展开
我就看晕了,这两个究竟有什么不同?
可是我打电话询问时,工作人员告诉我说12000那档的也只报销规定的门诊慢性病及住院,而8500档的报销范围和12000档一样,唯一不同的是12000档有一个个人账户,每月汇向个人账户划拨40几块钱,属于个人财产,可以继承。对了,还有一档4500的,写明是只报销住院费用。 展开
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第一档,含个人账户的,是可以报销门诊及住院费用的医疗保险
第二档,是只能报销参保人员的住院费用的医疗保险
因为医疗保险分为两块,在职人员是单位负担一部分,个人负担一部分,个人负担的全部进入个人账户,而单位缴的一小部分进入个人账户,大部分进入社会统筹,也就是由社会二次分配,这个钱什么时候会用到呢,就是参保人在发生了住院以及大额医疗费用支出的时候便会用到些费用了。
建议楼主还是参加第一档好。老人,总难免有个小病小灾的,如果有一个好的保险,做子女的也就省一大半心了。
第二档,是只能报销参保人员的住院费用的医疗保险
因为医疗保险分为两块,在职人员是单位负担一部分,个人负担一部分,个人负担的全部进入个人账户,而单位缴的一小部分进入个人账户,大部分进入社会统筹,也就是由社会二次分配,这个钱什么时候会用到呢,就是参保人在发生了住院以及大额医疗费用支出的时候便会用到些费用了。
建议楼主还是参加第一档好。老人,总难免有个小病小灾的,如果有一个好的保险,做子女的也就省一大半心了。
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1、4500的是职工住院发生的费用扣除起付线(1个月社会平均工资)、自负费用、自负部分费用,剩下按比例报销。2、8500是加上一块门诊统筹病种或者慢性病管理(意思是要是得了恶性肿瘤、糖尿病等等平时费用比较高,支付部分门诊费用)3、12000是你说的,每月给你多少钱,你可以用来买药什么的,活得时间越长得的越多。
随你自己啦,2、3都可以
随你自己啦,2、3都可以
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只要不中断缴费,就会每月按缴费比例、按年龄分段划拨你一定数额医疗费,在你因病住院治疗出院结算时,就会按规定比例给你报销医药费,这就是你的待遇。
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