Question

巨细胞病毒感染好治疗吗？

Answer 1

朋友您好！先普及相关知识点：
一、病原体 巨细胞病毒1956～1957年分离成功。近10几年来研究认为，巨细胞病毒感染是引起胎儿精神痴呆最重要的疾病。

巨细胞病毒是一种特殊的DNA疱疹病毒，病毒直径150～200μm，病毒核心为双DNA螺旋结构，对热敏感，可在细胞核或细胞浆内形成包涵体。

巨细胞病毒感染呈世界性分布，据病毒抗体血清学调查，CMV抗体阳性率伴随着年龄增加而增加，高峰年龄15～35岁，生育期妇女阳性率50％，妊娠妇女阳性率相对升高。

流行病学调查指出：我国CMV阳性率北京地区4.12％，山东济南地区4％。而日本大岛武子（1984）调查：在3698例妇女中，CMV抗体阳性率为96％，高于西方国家（50％）。不同年龄抗体阳性率也不同，＜10岁者为92.6％，20岁95.7％，＞30岁97.2％。

二、传染途径 CMV感染据认为性传递性疾病（STD），妊娠期和非妊娠期均可感染，妊娠期初发感染率3％。CMV感染最大危害引起胎儿宫内感染。胎儿巨细胞传染的途径为：

（一）垂直传染

1.宫内感染 经胎盘感染。

2.分娩时感染 经产道感染。

3.新生儿感染 经母乳感染。

（二）水平传染

1.婴幼儿期感染 经唾液、尿、粪便、泪液感染。

2.成人期感染 唾液、粘液、性交。

（三）医源性传染 输血、人工透析、脏器移植。

妊娠期CMV感染，CMV可经多部位排病毒，早期妊娠排病毒率低，晚期妊娠经宫颈粘液、尿液、唾液排出率增高5％。产后乳汁排病毒率14.4～63％，分娩时经产道感染率26～57%。合并性病时经宫颈粘液排病毒率24.5％。

三、治疗：尚无特效治疗。主要为对症治疗。第一孕季确诊CMV感染者应作人工流产，第二、三孕季感染应注意排除胎儿畸形。

抗病毒药物，如阿糖胞甙（cytosine arabinoside） 阿糖腺甙（adenine ara bino-side）。疱疹净（即碘甙，idoxuridine，IDU），聚肌胞甙酸（poly I∶C）和氟尿嘧啶脱氧核苷（floxuridine，FUDR）试应用于临床，但效果尚不肯定，对胎儿影响也待进一步观察。最近有报道使用干扰素（interferine） 者。

四、预防：目前尚无有效的预防疫苗。Greder（1976）报道组织培养CMV可使人胚肺细胞癌变，但也有人应用减毒CMV与风疹疫苗予青春期少女注射以增加免疫力，临床效果尚待进一步观察。

五、请遵医嘱。祝您好运、早日痊愈！

Answer 2

巨细胞病毒对人类的危害性很大，所以我们应积极预防其发生。　　(1)进行有意识的身体素质的锻炼。提高机体免疫机能及抗病能力，特别是育龄期妇女，以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害。　　(2)对于孕妇或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保护，使她们远离传染源。　　(3)注意环境卫生、饮食卫生。　　(4)乳汁中巨细胞病毒阳性者，不应哺乳。　　(5)免疫防治。尚在研究和探索中巨细胞病毒感染的治疗，可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题，往往停药后病毒又潜伏地回升，鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一，各国学者均在致力于控制其感染的研究。最近，美国学者研制出两种活疫苗，初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的，经非肠道给药后，已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能，CMV抗体升高，导致免疫功能增强