Question

查出双肾囊肿，我该怎么办？

患者：男，54岁。

一直感觉右下腹有些疼痛，也不算多痛，但总有些鼓胀。
去年医院认为是阑尾炎，并做了阑尾手术，但情况依旧。
今天去了一家大医院，做了CT检查，刚刚拿到了报告，得出结果如下：
检查名称：中下腹CT平扫+增强
检查时间：这里没写，但就是今天中午做的检查（9月26日）
检查结果：双肾内见圆形界清低密度影，增强扫描未见强化，右肾者较大，直径约1.4CM。腹部肠腔未见明显扩张，未见异常密度灶。膀胱充盈尚可，膀胱壁光滑，未见明显增厚，膀胱内未见异常密度灶。前列腺位置、轮廓、大小在正常范围；其内密度均匀，两侧精囊腺对称，内未见异常密度影，两侧膀胱精囊角锐利。直肠结构显示清晰，壁未见增厚，腔内未见软组织肿块，周围脂肪间隙清晰。盆腔内未见明显增大淋巴结阴影。
结论：双肾囊肿。

看报告上说的，问题就在“检查结果”的第一句话，求教我这“双肾囊肿”严重吗？能治疗？复杂么？
我该怎么办？

悬赏加分不是问题，健康才是最重要的。

Answer 1

肾嚢肿 在5cm以上 有症状 需要治疗 可采取B超下穿剌 或腹腔镜下去顶减压术。
如果 在5cm以下 暂不用治疗 需定期复查 随访，日常吃瑞芝堂蛹虫草食疗化解。
注意事项：
1、避免剧烈运动：剧烈运动可能会碰撞到肾部，起囊肿破裂。但应进行适当的轻运动，如散步等。
2、保持良好的心情：乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力，以战胜肾囊肿疾病。
3、规律作息，避免过度劳累：最好在晚上11点之前睡觉，夜间是人体内脏排毒的黄金时间，每天至少坚持八小时的睡眠，避免过度劳累。
4、远离烟酒：烟酒可以刺激多囊蛋白活性，加速囊肿生长。
5、忌食辛辣食物、肥腻之物，如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉、公鸡肉、海鲜、河里的鱼虾等；
6、少吃刺激囊肿生长的食物。如过咸类、豆类及其制品、动物类高蛋白食品和发酵性食品，如豆腐乳、臭鸡蛋等。

Answer 2

1.4厘米的囊肿属于非常小的。一般会不引起症状，也不直接危害健康，不需要治疗，只要定期体检随访即可。一般囊肿达到4-5cm，或引起压迫症状时，才考虑手术治疗。
肾囊肿是目前比较常见的疾病，不必过于恐慌。
至于右下腹痛，首先考虑阑尾炎也是对的。当时术后应该有病理结果，如果确实存在炎症，就可以证实了。如果术后感觉疼痛没有缓解，有可能是当时炎症导致的局限性腹膜炎的后遗作用，建议放松心情，适当锻炼。

追问

你是说我的右下腹疼痛有可能是阑尾手术导致的腹膜炎？而且不是肾囊肿的关系？

追答

只能说最大的可能是阑尾炎导致的，至于跟手术有没有关系，这个没有证据。但基本上可以排除肾囊肿的关系。

追问

首先，我要感谢你的回答。谢谢！
如果是腹膜炎，那我得做哪些检查进行确认?后续要怎么做？

其实在之前（阑尾手术后）也做过CT、也打过针、吃过药，都是好好坏坏，断断续续，没有显著的效果。针、药也都是偏向消炎类的，服药期间是有点效果的，似乎也确实有炎症的存在。吃完药不久还是会鼓胀、疼痛。

追答

其实能做的检查无非就是CT、B超之类。一般阑尾炎后的慢性腹膜炎，往往在辅助检查中，没有典型的表现，但患者可以感到不适。这个情况在临床并不少见。一般是建议患者多采用散步、慢跑等放松运动，帮助改善腹腔的炎症粘连情况。同时饮食上要注意避免暴饮暴食，适当多吃有利于消化道通畅的食物，如水果蔬菜等，避免便秘。

Answer 3