Question

夏天拔牙好吗?

Answer 1

　　大多数人都认为炎热的夏季动手术易致伤口感染，拔牙也是这样，因此，尽量避免夏天拔牙。那么，这种看法有道理吗?我们知道，盛夏时节，环境温度较高，有时甚至超过我们机体的正常体温。人体为了维持正常的生理活动，必须加强各种体温调节机制来维持正常体温，机制之一就是充分扩张皮肤表面和浅层k膜内等处的毛细血管，使血液能以尽可能大的面积与外界空气相接触，通过空气流通降低血液温度，再经血液循环降低人体的温度，从而使体温维持在正常范围，这也是人体为适应外界环境而采取的一种保护性反应。但是这种反应却给各类外科手术带来麻烦。拔牙，作为口腔科一种常见的手术也不可避免地会受到影响。 　　牙拔除后都产生一个暂时性的创口，尤其是尽根牙 (智齿)，拔除后会留下一个较大的创面。夏天，由于口腔a膜内毛细血管明显扩张，创口周围毛细血管内的血液不易凝结，很容易出血或引起血肿，此时如果伤口消毒不严，细菌就可能在血肿内生长、繁殖，引起感染。一旦感染、，就会迅速向周围肌肉、软组织以及间隙扩散，造成钻膜下组织感染、肿胀和剧烈疼痛，继而出现不能张口、全身衰弱等一系列症状。基于这些原因，我们一般主张拔后会致创口较大、手术复杂的牙齿(如阻生牙、埋伏牙等)，不必急于在盛夏高温季节拔除。但是这并不意味着夏季不能进行任何拔牙手术。对那些拔牙已成为唯一治疗方法的病牙，该立即拔除的，仍应当机立断及时拔除，千万不可顾此失彼，因小失大。 　　(1)拔牙的时间应选择在上午，因为夏天的气温上午一般要比下午略低一些。 　　(2)一次拔牙的数目不宜过多，应控制在1-2颗，因为创面过大容易引起出血和血肿。 　　(3)牙齿拔除后在拔牙侧的面部应立即进行冷敷，并在拔牙2小时后吃一些冷饮，促使伤口周围毛细血管收缩，减少出血和形成血肿的机会。 　　(4)拔牙后在医生的指导下适当服用一些抗生素，以防止细菌感染。

Answer 2

1、拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。
2、有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。
3、正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。
只要作好以上注意事项，拔牙伤口是会顺利愈合的。