
肾癌的B超检查有何特征
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B超检查的低回声晕、液化区、突出于肾表面、包膜上强回声钙化灶4项特征诊断肾癌的特异性、敏感性均较高。
肾癌亦可表现为囊性病灶,有临床医学者将声像图表现分为四型:多囊型、单囊型、囊性坏死型和单纯囊恶变型。归纳其声像特征为:厚壁不规则的囊性病灶,有粗大分隔或有乳头状突起,同时二维超声能显示肿块向肾盂、肾周脂肪囊、肾静脉和下腔静脉及肾周淋巴结的浸润和转移,但是对肾周淋巴结浸润的诊断正确率不及CT。
属于肾胚胎性肿瘤的良性肿瘤后肾癌则无恶变及转移倾向,发生部位源于肾髓质,影像学特征是其钙化发生率比其他肾新生物高,呈细砂样。
肾盂癌的肿块回声受肿块周围情况影响较大,目前临床上可分为三类:
①肿瘤局限于集合系统时,其回声常与肾皮质相似或略低,这与声束通过肾窦脂肪后衰减有关;
②当肿瘤侵犯肾实质时其回声多略高于相邻肾实质;
③当伴有明显肾盂积水时,可由于液体良好的透声效果,使肿块呈现强回声。癌肿回声多呈伪足样向周围浸润生长,包膜不完整,回声欠均质,且多数癌肿后方有轻度声衰减。
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