Question

有蜘蛛痣就一定是肝硬化吗？

Answer 1

　　蜘蛛痣是肝硬化在皮肤上的一种常见征象。有人经过密切观察并结合临床和实验室研究，发现蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝硬化的进展、静止和好转关系非常密切。因此，蜘蛛痣的出现对肝硬化的诊断具有较大的参考价值。还有一部分肝炎、肝癌患者也可出现蜘蛛痣。 　　但是，有蜘蛛痣不一定就有肝硬化。蜘蛛痣是由于雌激素产生过多而形成的。在女性，特别是青春期的女孩，处于生长发育的高峰阶段，体内有大量的雌激素，可能会有一些蜘昧痣出现，这是正常生理现象。随着年龄的增长，雌激素分泌逐渐减少，这种蜘蛛痣也会逐渐消失。 　　另外，蜘蛛痣可见于正常妇女的妊娠期。当怀孕后，体内雌激素增多，因而一部分孕妇皮肤上出现了蜘蛛痣。此种蜘蛛痣大多发生在怀孕后的25个月内。产后数月内可以消失。还可见到少数患其它疾病的病人，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及B族维生素缺乏的病人也会出现蜘蛛痣。因此，对蜘蛛痣的出现，不能只看作是肝硬变的表现征象，还应想到正常人或其它疾病，需要结合临床加以全面分析。 　　如果一个人的皮肤上出现了蜘蛛痣，特别是数目较多，此起彼伏;蜘蛛痣出现后长期不退，形态典型;原有旧的蜘蛛痣突然较以前明显增大等情况，要警惕有肝硬化的可能性，需要做一些必要的检查。 　　在人体的上半身皮肤表面有时出现形态像一个小蜘蛛，颜色暗红的充血点称为蜘蛛痣。它是由于体内雌激素分泌相对过多，灭活不足而引起皮肤上的小动脉及其周围分枝呈辐射状扩张、充血的一种表现。