Question

眼前发黑是什么原因

Answer 1

一过性单眼黑蒙、肢体麻木正是颈动脉狭窄的典型症状之一，不及时发现并治疗可能导致中风等严重后果。临床上这种病例十分常见。颈动脉血管壁上有斑块形成，就会形成狭窄，导致血液流通不畅，而眼动脉由颈动脉发出，颈动脉狭窄造成眼部供血不足，就会出现突然性的眼前发黑。如果不能及时治疗，颈动脉中的斑块脱落，随血流而阻塞脑动脉血管，还会导致脑梗塞，严重时会造成大面积的脑组织缺血，导致偏瘫、失语等，也就是人们常说的“中风”。 颈动脉狭窄的发生率非常高，以下几类人群尤其要注意预防：长期从事伏案工作又缺少运动的中老年人、“三高”人群（高血压、高血脂、高血糖）、50岁以上男性、绝经期后女性。90%的颈动脉狭窄都是由动脉粥样硬化所致。根据2010年《中国卫生统计提要》和《中国心血管疾病报告》，我国每年新发中风200万人，中风患者700 万人，因中风死亡人数已超过全国总死亡人数的20%，中风是导致人类死亡的三大原因之一。而且，存活者中有2/3存在不同程度的残疾。由于颈动脉狭窄所造成的中风已经占据所有中风原因的1/3以上，而且这一比例还有不断增高的趋势。因此颈动脉狭窄其实是一个常见病。 颈动脉狭窄的最主要病因为动脉粥样硬化，约占90%以上。吸烟、肥胖、高龄以及不健康的生活习惯等都是动脉粥样硬化的危险因素。在这些危险因素的长期作用下，血管内膜会受损，而血液中的某些成分沉积、附着在血管被磨损了的地方，形成斑块。特别是高血脂患者，更容易形成斑块。这些斑块就像水管里的铁锈和淤泥，不仅会使血管变窄，而且如果它们脱落，随着血液流到血管的其他地方，还可以导致颅内血管堵塞，引发脑血栓或者脑卒中。 专家建议，平时生活中，应积极控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素；饮食要清淡，远离高脂、高糖食物；少吃胆固醇丰富的鸡蛋黄、蟹黄和各种动物内脏。此外，有颈动脉粥样硬化早期症状的患者应引起足够重视，及时到正规医院进行检查。颈部血管B超、经颅多普勒彩色超声检查均是无创伤又经济的有效检查。若检查发现有颈动脉狭窄，可进一步做ＣＴ血管造影或磁共振血管检查。专家强调，颈动脉狭窄发病初期没有明显的不适，如果出现眼前发黑的情况，一定要定期体检，防患于未然，避免发展成脑中风。 尽管颈动脉狭窄的危害很大，但诊断颈动脉狭窄的检查手段却很简单，颈动脉彩超检查和颈部CT血管造影等就能确诊。目前治疗重度颈动脉狭窄的常见方法包括颈动脉支架植入和颈动脉内膜切除术。其中，颈动脉内膜切除术属于预防性手术，施行手术后，可以大大降低患者中风概率。