肝性脑病的诱因是什么?
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诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。这些因素大体都是因为体内的有毒物质产生增多,又不能被肝脏解毒或代谢掉,造成对神经的毒性效应;或脑组织对各种毒性物质的敏感性提高,增加了毒物进入脑组织的效率。
导致肝性脑病的机理,是体内血氨及其他毒性物质因为肝功能不全,不能及时得到清除,而对脑产生抑制作用,轻则出现行为反常、精神异常,重者则表现为意识障碍甚至昏迷。
扩展资料:
注意事项:
肝硬化患者平时要注意增强抵抗力,防止各种感染,保持大便通畅;一旦出现行为失常、精神异常及神志改变就应送院进行详细检查、尽早处理。因某些诱因诱发者,在去除诱因、积极治疗后患者可以完全清醒,但不及时抢救则病死率很高。慢性肝病患者,要定期看医生,遵从医嘱,按时服药,防止慢性肝病发展为肝硬化及肝衰竭。
参考资料来源:人民网-肝硬化要警惕肝性脑病 有毒物质可进入脑组织
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肝性脑病的诱因
专家指出:肝性脑病是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,诱因主要有以下几种:
1.消化道出血:消化道出血是肝性脑病的最常见诱发因素,因为消化出血时血液中的氨含量会明显增高,而血氨增多、氨负荷增加时不仅可严重干扰脑的能量代谢,而且还可直接干扰神经传导而影响大脑的正常功能,从而诱发肝性脑病。
2.摄入蛋白质食物过多:摄入蛋白质食物过多也是肝性脑病的诱因之一,因为肝硬化病人大量进食蛋类、肉类、乳制品等含蛋白量较高的食物后,不仅会增加肝脏代谢负担,而且过多的蛋白在肠道内经细菌分解产生氨,导致血氨浓度升高,进而诱发肝性脑病。
3.大量放腹水:大量放腹水也是肝性脑病的诱因之一,因为肝硬化病人大量放腹水时可导致电解质严重紊乱、蛋白质大量丢失或腹腔内压骤减、门静脉瘀血,从而造成血容量骤减、血氨浓度相对增高,而诱发肝性脑病。
4.大量应用利尿剂:肝硬化病人大量应用利尿剂时容易导致发生电解质紊乱,出现低钾性碱中毒,从而增加肾静脉的含氨量,而诱发肝性脑病。
5.感染:感染也是肝性脑病的诱因之一,当肝硬化病人合并有腹膜炎、肺炎、败血症症或合并有细菌感染时,可使组织分泌增强,进而不仅可导致血液中氨的浓度增高,而且还可加重肝脏损害,从而诱发肝性脑病。
此外,酗酒、便秘、输陈旧血、外科手术等等也是引起肝性脑病的诱因之一。
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建议:好
肝性脑病肝脏功能完全失常引起神经系统疾病
与氨毒有定关系常见于
肝硬化及肝癌晚期病人
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临床超级宝典-第13章 消化系统09肝性脑病:病因诱因、发病机制,主要临床表现,检查,治疗及预防
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