Question

宫颈癌筛查中TCT结果异常时如何处理

Answer 1

　　2、不能明确诊断意义的腺上皮细胞 　　腺上皮一般来源于宫颈管黏膜或子宫内膜，甚至输卵管黏膜。因此仅仅进行阴道镜检查已经不能进行诊断了，此时应该进行宫腔镜检查和妇科彩超;或3~6个月复查TCT也可;还可以选择进行宫腔脱落细胞学检查。　　3、低度病变鳞状上皮细胞 　　此时，最好进一步进行阴道镜检查，并在阴道镜指示下活检、送病理组织学检查。如果阴道镜检查不满意，还要进一步做ECC(即宫颈管搔刮)。当然，同时做HPV基因分型检测更好。　　4、高度病变鳞状上皮细胞 　　患者必须进行阴道镜检查，同时在阴道镜指示下活检，必要时做ECC，最好同时进行HPV基因分型检测。　　5、癌细胞 　　发现癌细胞时，患者首先应进行阴道镜检查和阴道镜指示下的活检，如果病理组织学检查结果证实为宫颈癌，可以不再做宫腔镜检查，否则宫腔镜检查就是必要的。