怎样鉴别毒蛇与无毒蛇咬伤
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其准确鉴别有”三看”标准:一看牙痕形状;二看伤口症状;三看患者全身症状。毒蛇与无毒蛇咬伤鉴别见表19。 表19 毒蛇与无毒蛇咬伤鉴别表蛇别毒蛇无毒蛇牙痕疼痛肿胀出血淋巴结全身症状一般两个,深而较大,呈“”状剧痛、灼痛(神经毒除外)迅速扩大流血、伤周瘀斑血泡(神经毒除外)肿大、触痛神经毒或血循毒症状或两者共存牙痕较小,数多间密不明显不扩大出血或不出血不肿大、无触痛无或轻微 ⑴ 牙痕形状 凡毒蛇咬伤的牙痕较深大,一般有2个,并且有一定的间距,呈明显的的“八”字形或倒“八”字形相对排列;而无毒蛇咬伤的牙痕比较浅小,个数较多,间距甚密,如锯齿状,呈弧形排列。 ⑵ 伤口症状 凡被毒蛇咬伤的患者,伤口有麻木感或剧痛感,并逐渐加剧,伤肢迅速肿胀(仅金环蛇、银环蛇、海蛇咬伤后无明显的伤口局部症状),伤口出血少许或出血不止,有的还出现水泡、血泡和瘀斑,形成溃疡和坏死;而被无毒蛇咬伤的患者,伤口无麻木感,虽有少许疼痛,但数分钟后疼痛逐渐减轻或彻底消失,伤口周围不肿或轻度肿胀,出血不多或呈渗血点状。
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