吸入有毒气体中毒时如何急救
1、不要贸然进入中毒现场
急性中毒与普通疾病不同,特别是对所在环境中存在有毒气体时,能够对急救人员构成生命威胁,因此进入中毒现场前应做详细的环境危险评估。
同时做好防护准备,如急救人员应具备防护知识、防护设备和逃生手段时才能进入中毒现场,如不了解情况或没有防护措施,应呼叫增援,切勿轻率进入现场,只有首先保护好自己才能有效地抢救中毒患者。
2、迅速帮助患者脱离中毒环境
如对一氧化碳中毒的患者,要立即把患者移至室外或打开门窗,通风换气;对皮肤染毒者,要脱去染毒衣物并用大量清水反复冲洗患者,腐蚀性毒物的冲洗时间不能少于20分钟,以消除皮肤上的残留毒物,防止毒物继续造成伤害或进入体内。
3、减少毒物吸收及加速毒物排出
这一点尤为重要,一旦怀疑中毒,就要尽快采取排毒措施,排出的毒物越多,毒物吸收的就越少,中毒就越轻,就能保住生命。
反之,不少人对中毒患者不加排毒处理就送其去医院,以致毒物在送院途中继续被吸收,结果导致患者中毒加重甚至死亡。因此必须尽快实施排毒和减少毒素吸收措施。非医务人员的急救者能够采取的措施主要有催吐和导泻。
(1)怎样催吐催吐是现代人必须掌握的重要的自救技能之一,下述情况是应用催吐技术的常见情况:大量饮酒、食入可疑物质(如误服了有害物质或吃了来源不明、感官不良、保存不当或烹饪不当的食物)后感到不适,如恶心、腹痛、腹泻等。
哪些人适合催吐对于非医务人员的急救者来说,催吐是让患者尽快排毒的最好方法,它适用于已经明确属口服毒物12小时内,神志清醒且无催吐禁忌证的患者。催吐实施越早越好,对情况紧急者可边催吐边送医院。
哪些情况不能催吐:①已经昏迷的患者;②口服强酸、强碱等腐蚀性毒物的患者;患有食道胃底静脉曲张、胃溃疡、主动脉夹层的患者;④孕妇慎用。
(2)促使患者腹泻进而排出毒物的方法称为导泻,适用于服下毒物1小时以上的患者。方法有:①口服药物导泻:可选番泻叶泡水服用,注意:小儿及有心血管疾病者慎用大量泻药,以免导致脱水及心血管意外。②灌肠:用清水或生理盐水1000ml清洁灌肠。
4、提供生命支持
(1)保持患者呼吸道通畅,对昏迷者应采取稳定侧卧位,防止发生窒息;
(2)对心搏停止者立即实施心肺复苏,在不中断复苏的情况下送患者去医院;
(3)提供呼吸支持:适用于安眠药、阿片类毒品等毒物中毒的患者,该类患者虽然心跳尚未停止,但处于呼吸极度抑制状态,如不加以纠正便有生命危险,故应在现场对患者实施口对口人工呼吸,直到到达医院。
5、尽快应用特效药物和胃黏膜保护剂
特效解毒剂是指专门对某种毒物有较好效果的药物,如纳洛酮用于阿片类毒品中毒、二巯基丙醇用于砷和汞中毒、氯磷定用于有机磷中毒等。如服下的是腐蚀性毒物,如强酸或强碱等,应及时给患者服用有胃黏膜保护剂的液体,如牛奶、豆浆等。
6、尽快送患者去医院
对于现场无法救治的急性中毒要争分夺秒送患者去医院,千万不要耽搁,为了节省时间,很多抢救措施应在送院途中进行。
7、为进一步检查提供证据
一旦怀疑是中毒,现场急救时要尽可能收集和保留可疑毒物和含毒标本,如患者身边剩下的药片及药瓶、患者的呕吐物、排泄物等,迅速送检,为患者入院后的诊断提供证据。
8、批量中毒发生时应该尽快上报
只要是3人以上同时中毒,应在第一时间向有关部门(如卫生管理部门及防疫部门)报告。
扩展资料
人们在中毒时表现出来的反应,为头晕,恶心,呕吐,昏迷,也有一些毒气使人皮肤溃烂,气管黏膜溃烂。深中毒状态为休克,甚至死亡。同时也被用于杀虫剂,各种药剂等领域。
(一) 呼吸系统 在工业生产中、呼吸道最易接触毒物,特别是刺激性毒物,一旦 吸入,轻者引起呼吸 困难 ,重者发生化学性肺炎或肺水肿。引起呼吸系统损害的毒物有氯气、氨、二氧化硫、光气、氮氧化物。
1、急性吸吸道炎刺激性毒物可引起鼻炎、 喉炎、声门水 肿 气管支气管炎等,症状有流涕、喷嚏、咽痛、 人 、咯痰、胸痛、气急、呼吸 困难等。
2、化学性肺炎 肺脏发生炎症,比急性呼吸道炎更严重。患者有剧 咳嗽、咳痰(有时痰中带血丝)、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难、发热等。
3、化学性肺水肿 患者肺泡内和肺泡间充满液体, 多为大量吸入刺激性气体引起,是最严重的呼吸 道病变,抢救不及时可造成死亡。
患者有明显的呼吸困难,皮肤、粘膜青紫(紫绀),剧咳,带有大量粉红色 沫痰,烦躁不安等。 长期低浓度吸入刺激性气体或粉尘, 可引起慢性支气管炎,重得可发生肺气肿。
(二)神经系统 神经系统由中枢神经(包括脑和脊髓)和周围神经(由脑和脊髓发出,分布于全身皮肤、肌肉、内脏等处) 组成。有毒物质可损害中枢神经和周围神经。主要侵犯神经系统的毒物称为“亲神经性毒物”。
1、神经衰弱综合症 这是许多毒物慢性中毒的早期表现。患者出现头痛、头晕、 乏力、情绪不稳、记忆力减退、睡眼不好、植物神经功能紊乱等。
2、中毒性脑病 中毒性脑病多是由能引起组织缺氧的毒物和直接对神经系统有选 择性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氢、氰化物、氮气、甲烷等。
后者如铅、四乙基铅、汞、猛、二硫化碳等。急性中毒性脑病是急性中毒中最严重的病变之一, 常见症状有头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、步态蹒跚,甚至烦躁等,严重者可发生脑 疝而死亡。慢性中毒性脑病可有痴呆型、精神分裂症型、震颤麻痹型、共济失调型等。
参考资料来源:百度百科-中毒
参考资料来源:百度百科-有毒气体
1.
一氧化碳中毒。一氧化碳中毒,呼吸浅而急促,失去知觉时面颊及身上有红斑,嘴唇呈桃红色。对中毒伤员可采用人工呼吸或用苏生器输氧。输氧时可渗入5%~7%的二氧化碳,以兴奋呼吸中枢,促进恢复呼吸机能。
2.
硫化氢中毒。硫化氢中毒除施行人工呼吸或苏生器输氧外,可将浸以氯水溶液的棉花团、手帕等放入口腔内,氯是硫化氢的良好解毒物。
3.
二氧化硫中毒。由于二氧化硫遇水生成硫酸,对呼吸系统有强烈的刺激作用,严重时可能灼伤,所以除了施行人工呼吸或苏生器输氧外,应给中毒伤员服牛奶、蜂蜜或用苏打溶液漱口,以减轻刺激。
4.
二氧化氛中毒。二氧化氛中毒最突出的持证是指尖、头发变黄,还有咳嗽、恶心、呕吐等症状。因为二氧化氮中毒时,会使伤员发生肺浮肿,因而不能采用人工呼吸,若必须用苏生器苏生时,在纯氧中不能掺二氧化碳,避免刺激伤员肺脏。最好是在苏生器供氧的情况下,使伤员能进行自主呼吸。
5.
二氧化碳及瓦斯窒息。二氧化碳及瓦斯窒息造成假死的伤员,除了进行人工呼吸和苏生输氧外,还要摩擦其皮肤或使之闻氨水,以促进恢复呼吸。