Question

药物流产后多长时间可做清宫

Answer 1

药物流产后的清宫术与一开始就做人工流产手术是不同的，具体表现在以下两个方面：第一，药物流产中服用的米非司酮和前列腺素(米素前列醇)既可使宫颈易于扩张，又可使种植在宫壁的胚囊比较松动。因此，药流后的清宫术比一开始就做人工流产手术容易进行。第二，对于那些禁忌做人工流产手术的高危妊娠对象，如畸形子宫、近期内做过剖宫产手术、宫颈发育不良、宫颈坚韧而难以扩张者，如果药物流产不全而又必须做清宫术时，也比一开始就做人工流产手术安全。容易操作。 　　　　那么，药流后出现什么情况必须做清宫术呢：①病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。②药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠；如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。②药物流产后，虽然看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长期存在可以造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。 　　　　药物流产后的注意事项：药物流产后阴道流血持续不止，或有组织物排出，或有腹痛发热者，应及时去医院检查和治疗。药物流产后血未净前，为避免感染，切忌房事及盆浴。月经未复潮之前，即使阴道流血干净了，也应禁止房事。月经复潮后，应再去医院检查一次。 　　　　月经复潮后应及时落实避孕措施，切不可把药物流产当作避孕方法使用。 　　　　药物流产的适应人群：　　　　①正常的宫内妊娠，停经天数小于或等于49天，本人自愿要求使用药物终止妊娠的健康育龄妇女。 　　　　②对人工流产手术有恐惧心理者。 　　　　③剖宫产在半年以内，有多次人工流产手术或多次剖宫史，哺乳期妊娠宫颈发育不良或坚韧、宫体上有瘢痕等不适宜做人工流产手术者。