Question

舌头发裂是什么原因？

Answer 1

很多老年人不经意之间发现舌头表面出现长短不一的裂纹，甚是紧张，不知道什么原因？这就是裂纹舌，也叫沟纹舌，其实很多年轻人也会出现，在舌背、舌前半部及舌尖两侧边缘宽窄不等、纵横交错、深浅不一的裂纹与沟隙，人群中的发病率为5%~10%，有千分之五到十的健康人形成的舌部裂纹是先天性的，一般没有什么明显的症状，也没有太大的不适，仅仅在进吃辛辣刺激食物时会有刺痛感，此病一般不会恶变。随着年龄的增长、内在疾病的消耗与口腔刺激因素的长期存在，舌头表面的纹路和裂隙会扩张而变得很明显。 除了遗传因素造成的先天性裂纹舌以外，多数舌部裂纹是由于发热脱水导致的水电解质平衡紊乱、维生素缺乏者、糖尿病、慢性胃肠炎、肝硬变慢性消耗性疾病的舌象；精神紧张、过度疲劳、烟酒过量、长期失眠等因素亦相关；口腔内卫生情况较差，大量的牙结石、食物残渣、残根、残冠对舌头的刺激也是一个主要原因。中医认为舌面裂纹源于热症疾病，属心火灼、阴虚发热、热毒熏蒸、痰热凝结、精血亏虚或阴津耗损等等因素诱发。 由于舌粘膜萎缩，使舌头肌肉的纵向和横向纹路透出表面而形成浅表性裂纹；比较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成比较深在的裂隙。舌苔厚白而且分布不均匀，有的情况下没有舌苔，舌色鲜红，舌面有很多刀切状深沟裂纹，裂纹常呈叶脉状、脑回形以及不整形人字形、川字形及树叉状等各种形状。裂纹少而浅的患者，舌体柔软，运动自如，味觉正常；裂纹深的人，沟裂中没有舌苔的覆盖，容易在沟裂中滞留食物残渣形成感染性炎症和刺痛；反复感染发炎，舌头增大肥厚，舌头边缘会出现牙齿印迹；长期的舌体裂纹也可能导致舌部营养失衡，舌面萎缩、光滑变小。 对于一些患有裂纹舌的人群，建议尽量避免辛辣、刺激性食物；注意膳食平衡，注意补水和维生素的摄入，必要时口服维生素B1、维生素B2、复合维生素B族药物；定期检查口腔内情况，及时清除牙垢、牙结石，拔除残余的牙根和破损范围大的牙冠；比较浅表的裂纹一般不需要治疗，裂纹比较深在、症状比较明显时可以考虑作手术切除裂纹并缝合关闭裂沟。 保持口腔清洁卫生非常重要，饭后及时漱口，适当使用消炎漱口剂以清洁舌部裂沟中的食物残屑、细菌，使沟纹中不积存食物，否则，反复感染裂纹会继续加深。中医辨证治疗宜清心泻热、健脾祛湿、生津补血、滋阴养液。

Answer 2

北京德胜门中医院知名口腔粘膜专家-李文霞-口腔科-主任医师-什么原因可以引起裂纹舌？