Question

为什么有些白内障患者手术后还需要配带眼镜？

Answer 1

我们的眼球实际上是一个复杂的光学系统。眼球的结构主要包括两个系统，即屈光系统和感光系统。眼的屈光系统可看作为一套复杂的同心共轴的透镜组合。你可以把它想象成一架高级照相机，而晶状体在眼球中就相当于是其中的一个镜头。它形如一个双凸的透镜，完全透明，屈光力很强。晶状体混浊即叫做白内障 。手术摘除白内障即摘除了病人自身原有的晶状体，这就好像是摘除了照相机的镜头，可以想象没有了镜头的照相机是无法拍出清晰照片的。所以术中需植入人工晶状体，以使病人在术后获得理想的屈光状态，最终在视网膜上能清晰成像。 人工晶状体象眼镜片一样是有度数的，这个度数是在术前通过给病人做眼部超声波检查测得的。它非常重要，如果其中的眼轴测量差1mm，最后的结果就可能差3D（相当于眼镜度数的300度）。所以要求病人在检查时很好地配合检查者，以尽可能地减少误差。术前根据每个病人的超声检查结果选择合适的人工晶状体度数，以期使病人在术后的屈光状态接近正视。但这只是理论上的，最终的屈光结果影响因素很多，不一定与术前预期的一摸一样，会有一定的屈光误差。另外，病人术前即具有的散光无法通过此手术矫正。所以在术后三个月屈光稳定以后，病人可以进行验光检查，根据结果决定是否需要配眼镜。 此外，目前植入的人工晶状体大部分是单焦的，没有调节力。所以病人在术后不能象年轻时那样远近都能自如地看得很清楚。如果术后屈光接近正视，那么看近就需要配花镜。如果术后呈低度近视状态，那么有可能看远就需要配一副眼镜。 当然，术后是否配镜还与病人的年龄、工作需要、生活习惯、既往戴镜史及对侧眼的屈光状态有关。